Опыт применения олокизумаба у пациентов с болезнью Стилла

Аннотация:

На протяжении многих лет системный ювенильный идиопатический артрит и болезнь Стилла взрослых считали отдельными нозологическими единицами, однако в настоящее время их рассматривают как континуум, объединенный общим патогенезом, что отражено в рекомендациях Европейского альянса ревматологических ассоциаций (EULAR) 2024 г. Ключевую роль в патогенезе болезни Стилла играют интерлейкин (ИЛ)-1, ИЛ-6 и ИЛ-18, гиперпродукция которых может быть следствием нарушения регуляции врожденного иммунитета. Лечение болезни Стилла проводится в соответствии со стратегией “Тreat to target” (лечение до достижения цели) путем регулярной оценки активности заболевания и соответствующей модификации терапии. В новых рекомендациях ингибиторы интерлейкина ИЛ-1 и ИЛ-6 предлагается рассматривать как препараты первой линии независимо от тяжести заболевания. Терапию генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП) следует начинать в первые 3 мес после появления симптомов, что может снизить частоту хронического персистирующего течения заболевания ("терапевтическое окно возможности"). При достижении клинико-лабораторной ремиссии без глюкокортикоидов лечение ингибиторами ИЛ-1 или ИЛ-6 продолжают еще 3—6 мес, после чего решают вопрос о возможности деэскалации терапии ГИБП. В статье обсуждаются 3 пациента с болезнью Стилла, у 2 из которых был успешно применен ингибитор ИЛ-6 олокизумаб.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.75-80. Библ. 41 назв.
Просмотров: 5