БЕЗБИОПСИЙНАЯ ДИАГНОСТИКА ПЕРВИЧНОЙ ДИФФУЗНОЙ В-КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Аннотация:

Введение. Применение инвазивных методов диагностики первичной диффузной В-крупноклеточной лимфомы центральной нервной системы (ПДВККЛ ЦНС) и первичной витреоретинальной лимфомы (ПВРЛ) часто является причиной развития грубого неврологического дефицита и инвалидизации больных. Перспективным направлением представляется применение молекулярно-генетических исследований с определением мутаций в гене MYD88 в спинномозговой жидкости (СМЖ), жидкости стекловидного тела (CT) и свободной опухолевой ДНК (соДНК) сыворотки крови. Цель — представить возможности неинвазивной диагностики ПДВККЛ ЦНС и ПВРЛ. Основные сведения. Были обследованы 6 больных (4 — ПДВККЛ ЦНС, 2 — ПВРЛ). Средний возраст составил 64 года (54-75 лет). Несмотря на повышенный цитоз в СМЖ у всех 4 больных ПДВККЛ ЦНС, опухолевая популяция методом проточной цитофлуориметрии определялась только в половине случаев. По данным молекулярно-генетического исследования у всех больных в геномной ДНК СМЖ были выявлены мутации в гене MYD88 с аллельной нагрузкой от 2,5 до 15%. У 2 больных ПВРЛ мутации в гене MYD88 были выявлены в жидкости CT с аллельной нагрузкой 4,2 и 6,6%, что являлось единственным подтверждением диагноза. B настоящее время у 5 больных программа лечения полностью завершена, у 1 проводится терапия. Bce 5 больных в полной ремиссии (ПР) заболевания со сроками наблюдения от 1 до 8 мес.

Авторы:

Издание: Гематология и трансфузиология
Год издания: 2024
Объем: 16с.
Дополнительная информация: 2024.-N 3.-С.368-383. Библ. 35 назв.
Просмотров: 3