![]() |
Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
Гепатоцеллюлярная карцинома, ассоциированная с неалкогольной жировой болезнью печени
Аннотация:
Клиническое наблюдение посвящено успешному хирургическому лечению больного первичным раком печени, развившемся на фоне неалкогольной жировой болезни печени. Данная патология как предиктор гепатоцеллюлярной карциномы в последнее время выходит на 1-е место по частоте, оттесняя гепатиты и цирроз вирусной этиологии. В обзоре литературы приведены данные о частоте заболеваемости стеатозом и стеатогепатитом в развитых странах мира, а также механизмы гепатоканцерогенеза на фоне этих состояний, морфологические характеристики этих подтипов карциномы печени, сложности диагностики. Наиболее распространенной формой первичного рака печени (около 90%) является гепатоцеллюлярная карцинома, развивающаяся из поврежденных клеток паренхимы. Основную роль в ее патогенезе играет цирроз печени вирусной этиологии, являющийся исходом гепатита С и В в 80—85% наблюдений. Несмотря на то, что в структуре онкологической заболеваемости гепатоцеллюлярный рак занимает 5—6-ю позицию, смертность от него даже в развитых странах выходит на 2-е место. Возможности хирургического лечения, т.е. резектабельность и операбельность, определяются не только размером и локализацией опухоли, но и степенью выраженности цирроза. Казалось бы, вакцинация от гепатита В, разработка эффективных противовирусных препаратов при гепатите С должны были уменьшить значение гепатитов и цирроза в канцерогенезе гепатоцеллюлярного рака и, соответственно, заболеваемость, однако в последнее время все большее внимание гепатологов и онкологов привлекает к себе нозология, которая раньше даже не рассматривалась в роли предиктора первичного рака печени. Речь идет о неалкогольной жировой болезни печени. В США в 2015 г. гепатоцеллюлярная карцинома диагностирована у 14,1% больных с этой патологией, а ежегодный прирост этой когорты составляет 9%. Сохраняющаяся актуальность и смещение акцентов в этиологии гепатоцеллюлярной карциномы позволили нам поделиться данным наблюдением.
Авторы:
Трифанов В.С.
Издание:
Онкология
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.57-62. Библ. 24 назв.
Просмотров: 2