Гематологические индексы как доступный инструмент в диагностике неблагоприятного течения COVID-19

Аннотация:

Цель. Изучить прогностическую значимость гематологических индексов нейтрофилы/лимфониты (H/Л), тромбоциты/лимфоциты (Т/Л) и лимфоциты/С-реактивный белок (Л/СРБ) в отношении осложненного течения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также их взаимосвязь с показателями тяжести течения COVID-19 и маркером эндотелиальной дисфункции sVCAM-1. Материалы и методы. B исследование включены 103 пациента с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Ha основании данных мультиспиральной компьютерной томографии органов грудной клетки все пациенты разделены на 3 группы: группа КТ-1 - 30 человек, группа КТ-2 - 62 человека и группа КТ-3 - 11 человек. Результаты. Значения индексов H/Л и Т/Л значимо больше у пациентов группы КТ-3 по сравнению с больными групп КТ-1 и 2. Индекс Л/СРБ, наоборот, достоверно уменьшался по мере нарастания КТ-степени поражения легких. Концентрация маркера эндотелиальной дисфункции sVCAM-1 значимо выше у больных групп КТ-3 и 2 в сравнении с пациентами группы КТ-1 - 272,7 [267,4; 342,6] и 212,5 [90,3; 335,6] нг/мл vs 120,0 [75,3; 189,2] нг/мл. Выявлены достоверные корреляционные связи изучаемых гематологических индексов с клиническими, лабораторными и инструментальными характеристиками тяжести COVID-19. Индексы Т/Л и Л/СРБ связаны с концентрацией sVCAM-1 в крови (r=0,28 и -0,33 соответственно; p<0,05). Значения H/Л>2,53 и CPB<0,043 являются предикторами развития цитокинового шторма у обследованных больных. Заключение. Гематологические индексы H/A, Т/Л и Л/СРБ взаимосвязаны с клинико-лабораторными и инструментальными характеристиками тяжести COVID-19, наличием эндотелиальной дисфункции (Т/Л и Л/СРБ) и позволяют прогнозировать развитие цитокинового шторма .

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 11.-С.1028-1034. Библ. 17 назв.
Просмотров: 1