Антикоагулянтная терапия при хронической сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий

Аннотация:

Фибрилляция предсердий (ФП) и сердечная недостаточность (CH) часто сопутствуют друг другу, так как имеют схожие факторы риска возникновения и патофизиологические механизмы. Известно, что наличие ФП у больных с CH ассоциировано с более частыми госпитализациями и худшим прогнозом. Пациенты с ФП и CH имеют высокий риск тромбоэмболических осложнений, в связи с чем назначение антикоагулянтов является важных звеном их терапии. Применение антагонистов витамина K сопряжено с трудностями достижения целевого уровня антикоагуляции ввиду межлекарственных взаимодействий и сопутствующей патологии пациентов. Прямые оральные антикоагулянты (ПOАК) являются приоритетными препаратами из-за более благоприятного соотношения риска и пользы у данной группы пациентов. B то же время больные с CH зачастую требуют персонализированного подхода при выборе антикоагулянта в связи с одновременно повышенным риском тромбоэмболических осложнений и кровотечений, а также большого количества сопутствующей патологии. B статье представлены результаты субанализов ключевых исследований, посвященных оценке эффективности и безопасности ПOAK у пациентов с CH и ФП по сравнению с антагонистами витамина К. Также обсуждаются особенности применения ПOAК у пациентов с хронической болезнью почек.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 11.-С.1083-1088. Библ. 45 назв.
Просмотров: 1