Случай успешного лечения мукормикоза с поражением верхней челюсти, скуловой кости, клиновидной кости, решетчатой кости у ребенка с врожденным миелоидным лейкозом

Аннотация:

У иммунокомпрометированных пациентов инвазивные микозы (ИМ) являются важным и грозным осложнением с высокими показателями летальности. В группу высокого риска развития ИМ входят онкогематологические больные с длительной нейтропенией. Клинический случай. Пациент, 1 год, с диагнозом: младенческий острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) t(4;19)(q25;ql3.4)t(X;10)(q28;q22) с вовлечением центральной нервной системы поступил 24.01.2021 в НИИ ДОГиТ им. Р.М. Горбачевой для продолжения лечения. Учитывая персистенцию минимальной остаточной болезни пациенту был проведен курс противорецидивной терапии по схеме FLa-IDA, курс осложнился двусторонней полисегментарной пневмонией, фебрильной нейтропенией. После курса высокодозной химиотерапии у пациента отмечалось появление периорбитального отека справа, по данным компьютерной томографии (КТ) признаки пристеночно-гиперпластических изменений слизистой оболочки верхнечелюстных и клиновидной пазух. В кратчайшие сроки пациенту была выполнена эндоскопическая гайморотомия. Изменения расценивались как течение гематогенного остеомиелита правой верхнечелюстной кости, скуловой кости на фоне генерализованного течения инфекционного процесса у пациента со вторичным иммунодефицитом на фоне врожденного ОМЛ, от рекомендованного оперативного лечения с целью санации очага инфекции родители отказались.

Авторы:

Издание: Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии
Год издания: 2024
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.203-203. Библ. 0 назв.
Просмотров: 3