Ретроспективный анализ причин увеитов у пациентов офтальмологического отделения многопрофильной клиники: место гиперурикемии

Аннотация:

Длительная, в том числе асимптомная гиперурикемия (ГУ) в течение 7-10 лет приводит к формированию депозитов моноурата натрия в различных органах и тканях. Цель. Изучить частоту встречаемости неинфекционных увеитов, обусловленных ГУ. Материалы и методы. Проведена ретроспективная оценка медицинской документации 217 пациентов с диагнозом «неинфекционный увеит» офтальмологического отделения общепрофильной клиники за 10 лет. Критерии включения: превышение значений мочевой кислоты (МК) сыворотки, выходящее за пределы референса (464 мкмоль/л), отсутствие в истории болезни других причин, объясняющих увеит. Критерии исключения: глаукома, рецидив увеита, патология со стороны ЛОР-органов и полости рта. Данные представлены в виде медианы и интерквартильного размаха. В качестве критерия для оценки связи между количественными переменными использовался коэффициент ранговой корреляции Спирмена. Пороговый уровень статистической значимости принят как 0,05. Результаты. Выявлены 18 пациентов, средний возраст мужчин - 60(54-69) лет, средний возраст женщин - 60(37-67) лет, уровень лейкоцитов - 7,8x10 в 9(6,4-9,4x10 в 9), скорость оседания эритроцитов - 52,5(47-61) мм/ч, уровень С-реактивного белка - 62,6(53-68,1) мг/л, МК -560(531-601) мкмоль/л. Среди сопутствующей патологии катаракта отмечена у 8(44,4%) пациентов, гипертоническая болезнь - у 7 (38,9%), ишемическая болезнь сердца в различных ее формах - у 6(33,3%), хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма - у 2(11,1%), сахарный диабет - у 1(5,3%), подагра - у 2(11,1%), а мочекаменная болезнь - у 4(21%) пациентов. Установлены статистически значимые прямые корреляционные связи между уровнем МК и скоростью оседания эритроцитов (р=0,993; р<0001), уровнем С-реактивного белка (р=0,998; р<0001). Все выявленные связи имели сильную тесноту по шкале Чеддока. Заключение. Несмотря на низкую частоту встречаемости неинфекционного увеита, вызванного ГУ, исследование уровня уратов сыворотки крови является важным диагностическим критерием в распознании причины увеита.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2024
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2024.-N 12.-С.864-867. Библ. 8 назв.
Просмотров: 3