Анализ связи липополисахарида с другими маркерами воспаления и клинико-функциональными характеристиками пациентов с хронической обструктивной болезнью легких вне обострения

Аннотация:

Липополисахарид (ЛПС) грамотрицательных бактерий рассматривается как фактор патогенеза многих болезней. Также известна его роль как индуктора обострений хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), однако при стабильной ХОБЛ он изучен недостаточно. Целью исследования явилась оценка связи уровня ЛПС сыворотки крови с маркерами воспаления, клиническими и функциональными характеристиками пациентов с ХОБЛ вне периода обострения. В пилотное исследование из базы данных Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации включены больные ХОБЛ (n = 29) без обострений в течение > 3 мес., при которых требовались антибактериальная терапия или назначение системных глюкокортикостероидов, а также пациенты без болезней органов дыхания (n = 27), сопоставимые по возрасту (63,9 ± 6,3 года) и полу (69 % — мужчины). Различия считались статистически значимыми при р < 0,05, при р > 0,05—0,075 они рассматривались как тенденция (изменение переменных в одном направлении, требующее дальнейшего изучения). В результате в группе ХОБЛ отмечена тенденция к снижению уровней ЛПС (р = 0,062), уровни триметиламиноксида и С-реактивного белка были значимо выше, чем в группе контроля (р < 0,05); уровни фибриногена и лейкоцитов не различались. Выявлены прямая корреляционная связь в группе ХОБЛ между уровнем ЛПС и качеством жизни по оценочному тесту ХОБЛ (COPD Assessment Test™ — CAT) (r = 0,43; р = 0,019), обратная корреляция с показателями спирометрии (р < 0,05) и тенденции к взаимосвязи уровня ЛПС с возрастом (r = —0,34; р = 0,075), индексом массы тела (r = 0,34; р = 0,072), окружностью талии (r = 0,35; р = 0,064) и статусом курения (r = 0,35; р = 0,061). Подобных связей в группе контроля не отмечено. Связи с обострениями ХОБЛ при проспективном наблюдении (12 мес.) также не выявлено. Заключение. Уровень ЛПС имеет тенденцию к различию между пациентами со стабильной ХОБЛ и без ХОБЛ, коррелирует с выраженностью симптомов и нарушений функции внешнего дыхания у больных ХОБЛ. Целесообразно проведение более крупных исследований в этой области.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2024
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.810-821. Библ. 29 назв.
Просмотров: 4