МНОГОФАКТОРНОСТЬ ГИПЕРФЕРМЕНТИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО НЕОНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА ПРИ ОСТРЫХ ПНЕВМОНИЯХ

Аннотация:

Цель работы - оценить гематологические и биохимические показатели крови при пневмониях у детей раннего неонатального периода для выявления многовариантности клинико-лабораторных синдромов. Материал и методы. Проведен анализ показателей гематологических, биохимических параметров, газового состава и кислотно-основного состояния крови у 33 детей раннего неонатального возраста с пневмониями (из них 19 детей доношенных, 14-недоношенных), а также 35 здоровых новорожденных. Исследование проводилось на базе кафедры фундаментальной и клинической биохимии с лабораторной диагностикой СамГМУ, ГБУЗ СОДКБ им. Н.Н. Ивановой. Диагноз верифицировался инструментальными методами исследования. Результаты. Выявлены особенности течения пневмонии у детей раннего неонатального периода: развитие лейкоцитоза (+29%) и увеличение абсолютного числа лимфоцитов у недоношенных (+39%); формирование тромбоцитопении, наиболее выраженной у доношенных (-42%). Для метаболического статуса характерно: картина катаболического стресса, со снижением общего белка (-35% у доношенных, -33% у недоношенных), увеличением уровня мочевины (+77% у доношенных), особенно выраженное у недоношенных детей (в 2,6 раза), и креатинина (+53% у доношенных и +29% у недоношенных); значительное возрастание гипербилирубинемии (+53% у доношенных, +70% у недоношенных). Наиболее масштабными у обследованного контингента детей являются изменения общей активности АЛАТ и АСАТ (в 7,5 раза и 7 раз, у доношенных и в 1,7 и 2,7 раза, у недоношенных). Проведен анализ возможной множественности причин гипертрансаминаземии в раннем неонатальном периоде при пневмониях: катаболическая направленности обмена, токсическая нагрузка на функционально незрелые гепатоциты, масштабный гемолиз эритроцитов, возможность ишемических изменений в миокарде. Выводы. Многовариантность гипертрансаминаземии может быть источником ошибок в трактовке результатов исследования у детей раннего неонатального периода.

Авторы:

Издание: Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 12.-С.100-109. Библ. 22 назв.
Просмотров: 5