Современные возможности терапии гнездной алопеции

Аннотация:

Гнездная алопеция (ГА) является серьезной и актуальной медицинской проблемой в детской популяции и ассоциирована с высоким риском психосоциальных последствий. При этом известно, что терапия тяжелых и распространенных форм ГА недостаточно эффективна и безопасна, сопровождается большим количеством побочных эффектов, в связи с чем у клиницистов наблюдается «фаталистическое» отношение к прогнозу тяжелых форм ГА у детей. Однако успехи в понимании патогенеза ГА позволили разработать новые классы препаратов, и в частности ингибиторы янус-киназ, изучение эффективности и безопасности которых у детей явилось целью настоящего обзора. ГА — аутоиммунное заболевание, характеризующееся нерубцовой потерей волос — от небольших очагов до полной потери волос на голове, лице и/или теле. В настоящее время считается, что ключевую роль в развитии болезни играет нарушение иммунной «привилегии» (механизма блокирования иммунного ответа на аутоантиген) в волосяном фолликуле с распознаванием экспонированных аутоантигенов волосяного фолликула Т-клеточными рецепторами аутореактивных цитотоксических Т-клеток CD8+. Потеря волос оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациентов независимо от ее этиологии, что определяет высокое психосоциальное бремя болезни и высокий риск развития психических расстройств. Гнездная алопеция — хроническое генетически детерминированное воспалительное аутоиммунное заболевание, протекающее с поражением волосяных фолликулов, приводящим к временному или стойкому нерубцовому выпадению волос. Для лечения зарегистрированы ингибиторы янус-киназ, позволяющие персонализировать терапию и повысить ее эффективность за счет купирования симптомов и положительного влияния на качество жизни пациентов. Эта группа препаратов рассматривается в качестве основы терапии тяжелых форм гнездной алопеции. Обсуждается проблема развития рецидивов после отмены ингибиторов янус-киназ, а также безопасность длительной поддерживающей терапии препаратами этого класса.

Авторы:

Издание: Вопросы современной педиатрии
Год издания: 2024
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.516-522. Библ. 66 назв.
Просмотров: 1