Эффективность программы второго этапа медицинской реабилитации пациентов с ишемической болезнью сердца

Аннотация:

Медицинская реабилитация пациентов с болезнями системы кровообращения представляет собой комплекс мероприятий, обеспечивающих вторичную профилактику острых коронарных событий и повышение функциональной активности пациентов. Однако некоторые аспекты медицинской реабилитации остаются малоизученными. Цель исследования. Изучить влияние стандартной программы медицинской реабилитации пациентов с ишемической болезнью сердца на основные показатели эффективности проведенных мероприятий, а также роль различных режимов дозированной ходьбы по маршрутам терренкура. Материал и методы. На базе ЛРКЦ «Юдино» — НКФ ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России в 2023 г. проведено клиническое сравнительное интервенционное исследование 36 пациентов с ишемической болезнью сердца в возрасте от 45 до 70 лет. Пациенты распределены в 2 группы. Пациенты группы сравнения 1(п=18) проходили маршрут терренкура в щадящем режиме, пациенты группы сравнения 2(п=18) — в тренирующем. Терренкур проводили на фоне базисного реабилитационного комплекса в течение 14 дней. До и после курса реабилитации изучена вариабельность сердечного ритма (аппаратно-программный комплекс «Здоровье-экспресс» (ООО «МКС», Россия)), проведена оценка гемодинамических характеристик кровотока (тонометр Omron2 Basic (Omron Healthcare Со., Ltd., Япония)), выполнен нагрузочный тест (тест 6-минутной ходьбы), определены липидный спектр и уровень глюкозы в крови натощак, проведена антропометрия, выполнен тест качества жизни EQ-5D (EuroQol Croup, 1990, Россия). Результаты. В динамике у пациентов обеих групп отмечено снижение значений стресс-индекса и показателя активности регуляторных систем, уровня систолического артериального давления, увеличение пройденного расстояния в тесте 6-минутной ходьбы, а также снижение показателей липидного профиля и массы тела (р<0,05 по критерию Вилкоксона). У пациентов, выполнявших терренкур в щадящем режиме, отмечено статистически значимое снижение уровня диастолического и систолического артериального давления по сравнению с пациентами, выполнявшими терренкур в тренирующем режиме (р<0,05 по критерию Манна—Уитни). Группы не различались между собой и в динамике по уровню качества жизни (р>0,05 по критерию Манна—Уитни). Заключение. Проведение стандартной программы кардиореабилитации позволяет эффективно воздействовать на адаптационный потенциал организма, гемодинамику и факторы сердечно-сосудистого риска у пациентов с ишемической болезнью сердца. Доказана большая эффективность щадящего режима дозированной ходьбы по маршрутам терренкура легкого уровня сложности в составе комплексной программы реабилитации у пациентов с этой патологией.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 12.-С.75-80. Библ. 16 назв.
Просмотров: 2