ПРИМЕНЕНИЕ АПИКСАБАНА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Аннотация:

Распространенность фибрилляции предсердий (ФП) колеблется от 2 до 4% в общей популяции и достигает 10-12% среди лиц в возрасте 80 лет и старше. Применение антикоагулянтов для первичной и вторичной профилактики инсульта при ФП на сегодняшний день является «золотым стандартом» оказания медицинской помощи таким пациентам. Антагонисты витамина К, главным образом варфарин, были основой терапии пероральными антикоагулянтами на протяжении прошлого столетия, пока в первом десятилетии XXI в. не появился класс прямых оральных антикоагулянтов (ПОАК). Цель обзора - на основании литературных данных проанализировать особенности применения различных лекарственных средств из группы ПОАК у пациентов пожилого возраста с ФП. В результате эффективность применения антикоагулянтов у пациентов с ФП не вызывает сомнений. В большом количестве исследований показана их эффективность как для первичной (до первого сердечно-сосудистого события), так и вторичной тромбопрофилактики. Для пожилых пациентов существует большое количество факторов, которые необходимо учитывать врачу при выборе оптимальной стратегии тромбопрофилактики: общий замедленный метаболизм, повышенный риск кровотечений, полиморбидность и полипрагмазия. Заключение. Исследования последнего времени демонстрируют эффективность апиксабана в предупреждении ишемических инсультов и других тромботических событий, превышающую или не уступающую таковой у давно применяемого варфарина. В обзоре освещены основные особенности применения различных ПОАК у пожилых пациентов с ФП, что дает практикующему врачу рабочие инструменты для рационального выбора фармакотерапии.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 10.-С.97-106. Библ. 50 назв.
Просмотров: 1