Результаты клинико-иммуноморфологического анализа при хроническом посттравматическом увеите

Аннотация:

Цель исследования. Выявление группы максимального риска по аутоиммунному воспалению методом сопоставительного анализа среди пациентов с хроническим посттравматическим увеитом (ХПТУ). Материал и методы. Клиническую группу составили 50 пациентов (возраст от 18 до 87 лет, средний возраст — 41 ±2,6 года) с ХПТУ в исходе проникающего ранения, контузии или внутриглазной хирургии. Всем пациентам проведено комплексное клинико-диагностическое обследование, иммунологические методы исследования: реакция торможения миграции лейкоцитов (PTMA), изучение субпопуляционного состава лимфоцитов, исследование сыворотки крови (CK) и влаги передней камеры (ВПК) с целью изучения цитокинового профиля. Всем пациентам было выполнено удаление слепого, бесперспективного глаза с формированием опорно-двигательной культи с последующим морфологическим исследованием. Пациентов распределили на четыре группы в зависимости от наличия иммунного воспаления, подтвержденного морфологическим анализом, и органоспецифической сенсибилизации к антигенам тканей глаза. Группа 1 — гистология+, PTM?+ (n=36); группа 2 — гистология+, PTMA- (n=50); группа 3 — гистология-, PTMA+ (?=12); группа 4 — гистология-, PTMA-( =52). B качестве контроля обследовано 30 человек без патологии глаз, сопоставимых по полу и возрасту с пациентами основных групп. Результаты. У пациентов с ХПТУ на отдаленных сроках течения выявлены статистически подтвержденные изменения в основных регуляторных субпопуляциях в группе 1, с иммунным воспалением и положительной PTMA. Данные подтверждены в сравнении как с контрольной группой, так и между исследуемыми группами. Заключение. Результаты проведенного клинико-иммуноморфологического исследования выявили связь падения уровня трансформирующего фактора роста бета1 (transforming growth factor бета1, TGF-бета1) в ВПК и его повышения в CK с риском аутоиммунного воспаления при ХПТУ. Выявленные показатели качества сдвигов в локальном и системном цитокиновом статусе — снижение уровня TGF-бета1 в ВПК и повышение его в CK — могут служить критерием раннего прогнозирования аутоиммунного воспаления, что важно в клинической практике для профилактики развития симпатической офтальмии.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.39-44. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1