Методы стентирования гортанно-трахеального просвета после реконструктивных хирургических вмешательств. Обзор литературы

Аннотация:

В статье представлен обзор литературы, в котором проведен анализ методов стентирования гортанно-трахеального просвета после реконструктивных хирургических вмешательств. Изучено 49 источников. Определены преимущества и недостатки применяемых стентов. Необходимость выбора оптимального метода стентирования, способствующего формированию стойкого физиологичного просвета гортани и трахеи, обусловливает актуальность затронутой проблемы. Хронический стеноз гортани и шейного отдела трахеи — это заболевание, характеризующееся сужением просвета дыхательных путей. Оно неизбежно приводит к возникновению дыхательной недостаточности, нарушению голосовой функции и в ряде случаев к трахеостомии с хроническим канюленосительством. Данная патология приносит обществу существенный социально-экономический ущерб в связи с тем, что большинство пациентов с хроническим рубцовым стенозом — люди трудоспособного возраста. Ведущей причиной развития хронического рубцового стеноза гортани является продолжительная искусственная вентиляция легких с интубацией трахеи. Избыточное давление раздувной манжеты и длительное воздействие эндотрахеальной трубки служат источником появления ишемии слизистой оболочки гортани и трахеи, развития некроза с последующим разрастанием в зоне повреждения грануляционной ткани и формирования рубцовых стриктур. Пандемия COVID-19 в 2020—2023 гг. способствовала росту числа пациентов с вирусной пневмонией, которым требовалась пролонгированная инвазивная респираторная поддержка. Использование стандартных интубационных трубок нередко приводит к травме гортани и трахеи. Высокая частота постинтубационных осложнений обусловлена сложным анатомическим строением гортанно-трахеального комплекса, особенностями его сегментарного кровоснабжения, индивидуальными конституциональными особенностями пациентов.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2024
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.74-79. Библ. 49 назв.
Просмотров: 4