Возможности эндовидеохирургии в лечении детей с очаговыми поражениями поджелудочной железы

Аннотация:

Цель. Оценить эффективность лапароскопических операций при заболеваниях и пороках развития поджелудочной железы у детей. Материал и методы. С 2005 по 2023 г. выполнены 53 лапароскопические операции. Энуклеация выполнена 16 детям, дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки — 16, корпорокаудальная резекция поджелудочной железы — 4, субтотальная резекция поджелудочной железы — 9, центральная резекция поджелудочной железы — 5, резекция головки с сохранением двенадцатиперстной кишки — 1, панкреатодуоденальная резекция с сохранением привратника — 2 детям. Возраст детей варьировал от 2 мес до 17 лет. Результаты. Все операции достигли планируемого клинического эффекта. Среднее время энуклеации составило 88,1±47,7 мин, дистальной резекции с сохранением селезенки - 100,3±21 мин, корпорокаудальной резекции — 113,3±28,9 мин, субтотальной резекции — 101±21,7 мин, центральной резекции — 243,3±81,1 мин, резекции головки с сохранением двенадцатиперстной кишки — 235 мин, панкреатодуоденальной резекции с сохранением привратника — лапароскопической и лапароскопически ассистированной — 435 и 415 мин. Интраоперационно кровотечение отмечено в 6(11,3%) наблюдениях, в 2(3,8%) из них выполнена конверсия. В послеоперационном периоде отмечено 6(13,2%) ранних и 8(15,1%) поздних осложнений. Летальных исходов не было. Катамнез варьировал от 1 года до 10 лет, рецидивов не отмечено. Заключение. Очаговые поражения поджелудочной железы у детей — гетерогенная группа заболеваний и пороков развития, требующих различных резекционных вмешательств. Наиболее эффективны лапароскопическая энуклеация и дистальная резекция поджелудочной железы. Целесообразность применения у детей лапароскопического метода для выполнения центральной резекции поджелудочной железы и панкреатодуоденальной резекции требует дальнейшего накопления клинического опыта.

Авторы:

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2024
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2024.-N 2.-С.22-31. Библ. 30 назв.
Просмотров: 1