АБСЦЕСС БРОДИ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ - ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ СЕПСИСА У ПАЦИЕНТА С КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (COVID-19)

Аннотация:

Абсцесс Броди (вялотекущий первично хронический внутрикостный абсцесс; МКБ-10: М 86.8) - хроническое гнойное воспаление кости, являющееся редкой разновидностью остеомиелита, проявляющееся в виде образования полости в костях. Чаще всего локализуется в верхнем или нижнем эпифизе большеберцовой кости, в метафизах бедренной и плечевой костей, реже в других длинных костях, иногда в костях позвоночника, стопы. Абсцесс чаще всего возникает у лиц молодого возраста после окостенения эпифизарной пластинки роста, но на практике бывают случаи, когда это заболевание проявляется у людей зрелого возраста на фоне хронических заболеваний. Абсцесс Броди получил своё название в честь английского хирурга Бенжамина Броди, который впервые описал данное состояние в 1830 году. Он смог обнаружить, что внутри полости кости может развиваться гнойное воспаление, которое и приводит к образованию абсцесса. Это заболевание вполне возможно своевременно диагностировать, при наличии своевременной диагностики на основании результатов клинических обследований, в частности КТ и рентгенографии. Если заболевание обнаружено на начальных стадиях и назначена адекватная антибиотикотерапия и выскабливание полости, образовавшейся внутри кости, то, как правило, прогноз благоприятный. Цель: провести клинико-морфологический анализ случая наступления смерти в результате сепсиса, причиной которого являлся абсцесс Броди. Был проведён анализ летального исхода пациента 54 лет, наступившего в стационаре медицинской организации, где ему оказывалась лечебная помощь по поводу заболевания - новой коронавирусной инфекции. Проводимый комплекс клинико-лабораторных и инструментальных методов диагностики не мог объяснить прогрессивное ухудшение тяжести состояния пациента и наступление летального исхода. В результате при проведении аутопсии был установлен абсцесс проксимального эпифиза левой плечевой кости с распространением воспалительного процесса на мягкие ткани груди, пристеночную плевру с развитием гнойно-фибринозного плеврита, левосторонней пневмонии, гнойно-фибринозного перикардита, гематогенного гнойного менингита. Заключение. Авторами статьи установлена казуистичная причина смерти от абсцесса Броди, что позволяет расширить диагностический поиск в случае сепсиса с неясным первичным очагом.

Авторы:

Издание: Вестник медицинского института Реавиз
Год издания: 2024
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.24-28. Библ. 9 назв.
Просмотров: 4