Гепатокардиальные взаимоотношения при неалкогольной жировой болезни печени: вопросы эпидемиологии, диагностики, прогноза

Аннотация:

Мировая статистика свидетельствует о неуклонном росте распространённости неалкогольной жировой болезни печени, коррелирующей с пандемиями ожирения и сахарного диабета, достаточно распространёнными в России. Общность факторов кардиометаболического риска, высокая глобальная распространённость неалкогольной жировой болезни печени и атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний формирует интерес исследователей к изучению гепатокарди-альных взаимоотношений. B настоящее время неалкогольную жировую болезнь печени позиционируют как печёночное проявление мультисистемного расстройства, неоднородного по основным причинам, проявлениям, течению и исходам. Целью настоящего обзора был анализ гепатокардиальных взаимоотношений на основе публикаций. Проанализировано 76 источников, посвящённых эпидемиологии неалкогольной жировой болезни печени, опубликованных в 2011-2023 гг. в журналах, индексируемых в Pubmed и eLibrary. Рассмотрены возрастные и половые аспекты развития неалкогольной жировой болезни печени. Освещены патогенетические механизмы гепатокардиальных взаимоотношений, находящихся в тесной связи с системным воспалением, инсулинорезистентностью, метаболическим синдромом и его компонентами. Изложены критерии и методы диагностики неалкогольной жировой болезни печени и метаболически-ассоциированной болезни печени. Исследования последних лет демонстрируют наличие гепатокардиальных связей, характеризующихся повышением риска развития атеросклероза, кардиомиопатии и нарушением ритма, изменением структурно-функциональных параметров и геометрии сердца, а также диастолической дисфункцией, которые могут предшествовать и/или способствовать развитию хронической сердечной недостаточности у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. B статье приведены данные о неалкогольной жировой болезни печени как новом факторе, ассоциированном с развитием неблагоприятных кардиоваскулярных событий в большей степени, чем исход самих заболеваний печени, что подтверждает необходимость первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у данной когорты пациентов.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2024
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.1003-1014. Библ. 76 назв.
Просмотров: 1