Сравнение диагностической эффективности 2D- и 3D-ультразвукового исследования у женщин, не достигших возраста маммографического скрининга

Аннотация:

Рак молочной железы является наиболее распространенным раком среди женщин во всем мире. Молодые женщины чаще, чем женщины старшего возраста, имеют агрессивные молекулярные подтипы и позднюю стадию заболевания. Маммография имеет меньшую чувствительность в выявлении рака молочной железы у женщин с плотной молочной железой, а 20-ультразвуковое исследование (2D-УЗИ) имеет ограничения, такие как высокий уровень навыков и опыта специалиста, затраты времени на проведение исследования. Ha сегодняшний день есть новая методика - автоматизированное объемное ультразвуковое сканирование молочных желез (ЗD-УЗИ), позволяющая получать изображения с высоким разрешением. Цель исследования: сравнительный анализ диагностической эффективности УЗИ в 2D- и 3D-режимах у женщин в возрастной группе до 40 лет с высокой плотностью тканей молочной железы. Материал и методы. Проведено ретропроспективное клиническое одноцентровое исследование. C февраля 2019 г. по май 2023 г. было исследовано 1511 пациенток в возрасте до 40 лет. Пациентки были разделены на 2 группы. Пациентки, попавшие в группу А, проходили 2D-УЗИ, результаты исследования оценивались по классификации BI-RADS. Пациентки, попавшие в группу В, в дополнение к 2D-УЗИ, проходили 3D-УЗИ также с выставлением категории BI-RADS. По итогам исследования определялись положительная и отрицательная прогностическая ценность, чувствительность, специфичность и точность, а также составление предсказательной модели метода. Результаты. Метод УЗИ в группе A показал чувствительность 0,8, специфичность 1, отбалансированную точность 0,9 и площадь под кривой предсказательной модели 0,947, УЗИ в группе B 0,89, 0,98, 0,94 и 0,903 соответственно, УЗИ по всей выборке 0,87, 0,99, 0,93 и 0,916соответственно. Метод 3D-УЗИ в группе B показал чувствительность 0,95, специфичность 0,99 и отбалансированную точность 0,97 и площадь под кривой предсказательной модели 0,968. Выводы. Диагностическая эффективность автоматизированного УЗИ молочных желез у пациенток до 40 лет сопоставима по показателю специфичности и лучше по показателю точности, чувствительности и обладает более высокой прогностической ценностью по сравнению с УЗИ в 2D-режиме. Метод 3D-УЗИ имеет преимущества в сравнении с 2D-УЗИ, а именно: воспроизводимость, операторонезависимость метода, сокращенное время проведения исследования, получение визуализации всего органа, улучшенная визуализация при мультицентричных и мультифокальных процессах, возможность оперативного планирования, возможность "двойного чтения" результатов.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2024
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.79-91. Библ. 21 назв.
Просмотров: 2