Показатели углеводного обмена у пациентов школьного возраста с муковисцидозом

Аннотация:

Раннее выявление нарушений углеводного обмена способствует улучшению качества жизни пациентов с муковисцидозом (МВ). Цель. Провести анализ нарушений углеводного обмена у школьников с MB с целью оценки распространенности нарушений углеводного обмена, в т.ч. МВ-зависимого сахарного диабета (МЗСД), и определения новых подходов к диагностике и прогнозу нарушений углеводного обмена. Пациенты и методы. У 92 пациентов с MB в возрасте от 7 до 18 лет проведены исследования гликированного гемоглобина (HbA1C), С-пептида, оральный глюкозотолерантный тест с точками измерения гликемии 0-60-120 мин, определение индексов инсулинорезистентности (Caro, Noma, ISI Matsuda), оценка нутритивного статуса. Выделены 4 группы пациентов (л/%): 1-я - без нарушения углеводного обмена, 55/59,8%, 2-я - с нарушением толерантности к углеводам, 20/21,7%, 3-я - с МЗСД, 9/9,8%, 4-я - с неопределенной гликемией, 8/8,7%. Результаты. Пациенты с МЗСД имеют низкие показатели нутритивного статуса

?-2 < 0,001 и p,~3 < 0,001 соответственно). Сохранялись различия повышенного уровня глюкозы в группах 2 и 3 через 120 мин по сравнению с нормальным уровнем гликемии в 1-й группе (p?~3 < 0,001 и p1~3 < 0,001). B каждой группе при сравнении показателей глюкозы в точках 0, 60 и 120 мин была выявлена разница Ip < 0,001). Анализ инсулинорезистентности показал отличие по индексам Caro между 1-й и 3-й группами (p < 0,05), и ISI Matsuda между 1, 2 и 4-й группами (p < 0,05). Заключение. Частота нарушения толерантности к углеводам у детей с MB составила 23,9%, МЗСД - 9,8%. Оральный глюкозотолерантный тест имеет диагностическое и прогностическое значение с использованием точки 60 мин. Группа неопределенной гликемии требует динамического наблюдения. Снижение индекса Matsuda указывает на прогрессирование нарушений углеводного обмена.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.16-24. Библ. 35 назв.
Просмотров: 1