Оценка критических параметров системы кохлеарной имплантации у пациентов с сопутствующей неврологической патологией

Аннотация:

Кохлеарная имплантация представляет собой эффективный метод лечения сенсоневральной тугоухости, позволяющий пациентам с тяжелыми нарушениями слуха восстановить слуховые функции и улучшить качество жизни. Однако наличие сопутствующей неврологической патологии у детей с нарушениями слуха может создать дополнительные сложности для проведения реабилитации после кохлеарной имплантации. Цель. Изучить основные критические параметры системы кохлеарной имплантации у пациентов с сопутствующей неврологической патологией для повышения эффективности процесса слухоречевой реабилитации. В группу наблюдения вошли 46 пациентов (26 мальчиков и 20 девочек) в возрасте от 3 до 17 лет с установленным диагнозом хронической двусторонней сенсоневральной тугоухости IV степени и/или глухоты, использующие систему кохлеарной имплантации моноурально. Пациенты были разделены на 2 группы: основную (n = 26) и С группу контроля (n = 20). Пациенты основной группы по данным анамнеза имели сопутствующую неврологическую патологию. В обеих группах использовались системы кохлеарной имплантации четырех фирм-производителей: Cochlear, Advanced Bionics, Nurotron и Med-El. Измерение параметров системы кохлеарной имплантации осуществлялось интраоперационно, при активации звукового (речевого) процессора, в течении первых 3 и 6 мес. использования звукового (речевого) процессора. В результате выявлено статистически значимое увеличение значений межэлектродного сопротивления при активации речевого процессора в сравнении со значениями при проведении измерений интраоперационно (р<0,05). Снижение и стабилизация межэлектродного сопротивления отмечалась в течении 6 мес. наблюдения за пациентами. Доля пациентов, у которых не был зарегистрирован потенциал действия слухового нерва при активации звукового (речевого) процессора кохлеарного импланта, в основной группе составила 30,7% (n = 8), в контрольной - 15% (n = 5). Заключение. Настройка кохлеарных имплантатов у детей с сопутствующей неврологической патологией представляет собой сложный и многоэтапный процесс, который требует индивидуального подхода, использования объективных методов диагностики. При выборе системы кохлеарной имплантации на дооперационном этапе следует отдавать предпочтения системам, имеющих в своем составе функцию регистрации потенциала действия слухового нерва для проведения объективной настройки речевого процессора благодаря определению более точных порогов М-уровней.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 6.-С.40-47. Библ. 24 назв.
Просмотров: 2