АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОРРЕКЦИИ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК 5 СТАДИИ ПО ДАННЫМ ГБУЗ РК "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. В.А. БАРАНОВА"

Аннотация:

Нефрогенная анемия - актуальная проблема среди пациентов с хронической болезнью почек, требующая внимательного подхода и адекватного лечения. Данное заболевание проявляется на первой же стадии и неуклонно прогрессирует по мере снижения СКФ. Поэтому коррекция ренальной анемии препаратами железа и средствами, стимулирующими эритропоэз при ХБП С5, является неотъемлемым компонентом терапии для достижения целевых значений гемоглобина. ЦЕЛЬ. Анализ эффективности эритропоэз-стимулирующей терапии среди пациентов с терминальной стадией ХБП (С5д), получающих лечение программным гемодиализом на базе ГБУЗ РК РБ. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В течение 2022 года под наблюдением находились 107 больных с терминальной стадией ХБП, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом (1284 пациенто-месяца) с ежемесячным контролем уровня гемоглобина и коррекцией дозы ЭПО согласно клиническим рекомендациям «Анемия при хронической болезни почек-2020-2021-2022». РЕЗУЛЬТАТЫ. Медиана уровня гемоглобина за 2022 год составила 107,8 г/л. Среднегодовой прирост составил 8,9 г/л. В целом уровень гемоглобина у пациентов, не получавших ЭПО, составил 115,5 г/л. Получавшие ЭПО пациенты, не достигшие целевого уровня гемоглобина (ИР: 100-120 г/л), имели медиану по гемоглобину 92,5 г/л. Для достижения представленных уровней коррекции анемии средняя недельная доза = 6 785 ME при расчёте за весь 2022 год, включая те пациенто-месяцы, когда ЭПО не применялся. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На фоне лечения препаратами ЭПО наблюдается повышение уровня гемоглобина, улучшается качество жизни пациентов, уменьшаются риски сердечно-сосудистых осложнений, возрастают работоспособность, физическая выносливость, снижается частота и длительность госпитализаций, необходимость гемотрансфузий. Индивидуализация лечения, учет реакции на препараты и выявление дополнительных факторов являются главными задачами для решения проблемы рефрактерной анемии.

Авторы:

Издание: Нефрология
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.82-90. Библ. 15 назв.
Просмотров: 2