Предикторы формирования и лечение девочек-подростков с синдромом поликистозных яичников

Аннотация:

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) является одним из наиболее распространенных эндокринно-метаболических нарушений менструальной и репродуктивной функций. Формирование СПЯ часто сопряжено с периодом полового созревания. Статья посвящена изучению клинических факторов, раннее обнаружение которых будет направлено на формирование группы риска по развитию данной патологии с проведением своевременной терапевтической коррекции выявленных нарушений. Предложена этапная схема лечения, определяющая сроки и длительность терапии подростков при формирующемся СПЯ. Трехэтапная схема лечения нарушений менструального цикла у девочек-подростков с риском формирования СПЯ при наличии избыточной массы тела или ожирения на первом этапе включает в себя нормализацию массы тела (гипокалорийный рацион питания, дозированные физические нагрузки), при выявлении инсулинорезистентности - консультация детского эндокринолога, назначение сенситайзера инсулина (метформина). При выявленном дефиците или недостаточности витамина D - назначение индивидуально подобранной дозы. Ha втором этапе - использование фитопрепаратов, содержащих плоды прутняка обыкновенного в дозе 4 мг и мио-инозитол в дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение 3 мес. При отсутствии нормализации менструального цикла необходимо проведение третьего этапа, включающего низкодозированные монофазные эстроген-гестагенные препараты с антиандрогенным эффектом (20 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона) в течение 6 мес. Использование предложенной схемы лечения позволяет снизить проявления гиперандрогении, способствует стабилизации менструальной функции у 71% девочек подросткового возраста в течение года наблюдения после окончания курса терапии.

Авторы:

Издание: Репродуктивное здоровье детей и подростков
Год издания: 2024
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2024.-N 4.-С.37-44. Библ. 12 назв.
Просмотров: 2