Персонифицированная медицина в действии: липидомные маркеры для прогнозирования преждевременного разрыва плодных оболочек

Аннотация:

Цель: Изучить особенности липидного профиля плазмы крови у беременных женщин для идентификации биомаркеров, обладающих прогностическими возможностями при преждевременном разрыве плодных оболочек (ПPПO). Материалы и методы: B данное проспективное исследование по типу случай-контроль было включены 110 беременных женщин: 30 из них составляли группу преждевременных родов с ПPПO, а 80 были отнесены к контрольной группе. Липидные экстракты плазмы крови анализировались с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с тандемной масс-спектро-метрией (ВЭЖХ-МС/МС). Идентификация липидов проводилась с помощью скрипта Lipid Match Rscript, основываясь на точной массе, используя базу данных Lipid Maps и характерных тандемных масс-спектрах(МС/МС). Результаты: B материнской плазме был идентифицирован 141 липид в режимах положительных и отрицательных ионов, и они относились к классам холестериновых эфиров, церамидов, моногалак-тозилдиацилглицеролов, (лизо-) фосфатидилхолинов, фосфатидилхолинов с простой эфирной связью, фосфатидилинозитолов, фосфатидилглицеролов, окисленныхлипидов и триацилглицеролов. 34липи-?a показали статистически значимые изменения (p<0,05) при сравнении анализа плазмы крови пациенток из контрольной группы и группы с ПPПO до 37 недель беременности. Ha основании анализа различной экспрессии липидов, которые продемонстрировали статистически значимую корреляцию с клиническими данными по критерию Спирмена, была разработана модель для прогнозирования ПPПO до 37недель беременности с высокой чувствительностью 97,3% и специфичностью 97,4%, с площадью под кривой AUC 0,994 и пороговым значением 0,5. Заключение: Изменения в метаболомном профиле плазмы крови таких классов липидов, как церамиды, моногалактозилдиацилглицеролы, (лизо-) фосфатидилхолины, фосфатидилхолины с простой эфирной связью, фосфатидилинозитолы, фосфатидилглицеролы, окисленные липиды и триацилглицеролы, коррелируют с риском развития ПPПO. Лизофосфатидилхолины (LPC, LPE) могут служить ранними маркерами провоспалительной активации. Разработанная прогностическая модель, основанная на анализе липидного профиля плазмы крови, открывает перспективы для улучшения npoфи-лактических мер в отношении ПPПO, а также способствует улучшению перинатальных исходов как у матерей, так и у новорожденных.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.55-65. Библ. 35 назв.
Просмотров: 4