КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕСТНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ

Аннотация:

В патогенезе и клиническом течение псориаза пристальное внимание уделяется иммунологическим, метаболическим, гормональным нарушениям, а также генетическим факторам, которые приводят к нарушению процесса пролиферации и апоптоза кератиноцитов на фоне повышенной митотической активности клеток базального слоя — как следствие незавершенной кератинизации эпидермиса. Согласно исследованиям, данный гиперпластический процесс происходит на фоне гиперактивации Т-хелперов и повышенного синтеза трансформирующего фактора роста. Роль Т-лимфоцитов в патогенезе псориаза, несомненно, высока, о чем свидетельствуют многочисленные исследования и разработки новых биологических препаратов в лечении дерматоза. Активация Т-клеток является ведущим звеном в каскаде взаимодействия между клетками кератиноцитами, воспалительного инфильтрата и сосудами, обуславливающего клиническое течение заболевания. При этом активированные Т-лимфоциты способствуют гиперпродукции цитокинов, хемокинов и факторов роста, что в конечном итоге отмечается нарушениями процессов пролиферации и дифференцировки кератиноцитов. При этом ключевыми цитокинами, играющими важную роль в патогенезе псориаза, являются ИЛ-12 и ИЛ-23. Результаты ИФА-исследования провоспалительного цитокина ФНО-а у больных псориазом выявили повышение уровня в 4,4 раза и секреторного IgA в 2,1 раза по сравнению с показателями контрольных лиц. Корреляционный анализ показателей секреторного иммуноглобулина А и провоспалительного цитокина ФНО-а выявило среднюю значимость обратной корреляционной связи с секреторным IgA — r=-0,3 (Р<0,05). Тогда как с уровнем двухцепочечной ААТ к IgG ds-ДНК — r=-0,46 и ss-ДНК — r=-0,5 имел обратную корреляцию и имели статистически достоверный характер (Р<0,05). Такая картина отмечалось с показателями ФНО-а с ААТ как двух - ds-ДНК — r=-0,4 и к одноцепочечной ss-ДНК — r=-0,36. На наш взгляд, повышение уровня секреторного IgA отражается мощным стимулирующим влиянием ФНО-а, способствует поддержанию асептического воспаления в эпидермисе.

Авторы:

Издание: Врач скорой помощи
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.38-44. Библ. 10 назв.
Просмотров: 2