Влияние сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора на воспалительную реакцию при интенсивной терапии внебольничной пневмонии у детей: проспективное открытое сравнительное исследование

Аннотация:

АКТУАЛЬНОСТЬ: Тяжелое течение внебольничной пневмонии (BП) связано с избыточной воспалительной реакцией. Включение в схему лечения BП сукцинатсодержащего кристаллоидного раствора (CCКP) способствует подавлению воспалительной реакции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить динамику маркеров воспалительного процесса при комплексной интенсивной терапии с инфузией сукцинатсодержащего препарата удетей с BП. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: B исследовании выделено 2 группы детей. Основная группа применения CCKP — 24 ребенка. Контрольная группа — 76 детей. B основной группе выделено 2 подгруппы в зависимости от скорости введения CCКP: 5 и 2,5 мл/кг/ч. Объем выборки определялся исходя из промежуточных результатов статистического анализа до получения статистически значимых различий. РЕЗУЛЬТАТЫ: B группе применения CCKP отмечено сокращение длительности пребывания в реанимации и снижение потребности в oксигенотерапии в среднем на двое суток, нормализация показателей по шкале pSOFA (pediatric Sequential Organ Failure Assessment score — педиатрическая шкала оценки) органной дисфункции отмечается на 2 дня быстрее, более низкие уровни лейкоцитов — на 2-4-е cут, снижение нейтрофилов — на З-и и 4-е cут, снижение С-реактивного белка (CPB) — к 3-м cут. Установлено снижение про-воспалительных цитокинов (ИЛ-6, фактора некроза опухолей-а [?HO-?]) к 3-м cут у детей подгруппы со cкoростью введения CCКP 5 мл/кг/ч. Установлена прямая корреляционная связь ИЛ-6 со шкалой pSOFA и обратная связь доли CCKP в суммарной внутривенной инфузии с уровнем лактатдегидрогеназы на 3-и cут. Bce различия носят статистически значимый характер. ВЫВОДЫ: CCКP способствует эффективному подавлению воспалительной реакции у детей с BП. Режим внутривенной инфузии CCКP 5 мл/кг/ч оказывает более выраженный эффект в снижении уровня воспалительных маркеров.

Авторы:

Издание: Вестник интенсивной терапии
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.123-133. Библ. 21 назв.
Просмотров: 9