АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА. ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ

Аннотация:

Медикаментозная терапия болевого синдрома направлена на уменьшение интенсивности боли и улучшение качества жизни пациента. Лекарственные средства подбираются индивидуально в зависимости от причины боли. Основной фармакологической группой являются анальгетики [ненаркотические (например, парацетамол, НПВС — ибупрофен, диклофенак) и наркотические (опиоиды, такие как морфин, трамадол)], которые применяются при сильной боли, но с осторожностью и по определенным правилам и регламентам из-за риска развития зависимости. Эффективное лечение хронической боли требует участия команды специалистов: врача-терапевта, невролога, клинического фармаколога, физиотерапевта, психолога, реабилитолога и др. Поэтому в фармакотерапию боли также должны или могут быть включены такие препараты как антидепрессанты [трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (венлафаксин, дулоксетин), которые эффективны при нейропатической боли]; противосудорожные препараты (габапентин, прегабалин — используются при нейропатической боли); местные средства [анестетики (лидокаиновый пластырь), капсаициновые кремы]; глюкокортикостероиды (применяются для снятия воспаления, например, при болях, связанных с опухолями или воспалительными заболеваниями) и пр. Основные подходы к лечению включают медикаментозные, немедикаментозные и психосоциальные стратегии. Немедикаментозное лечение направлено на улучшение общего состояния организма, восстановление функции и снижение болевых ощущений: физиотерапия [электростимуляция нервов, лазеротерапия, ультразвук, прогревания, массажи, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия (акупунктура), мануальная терапия и пр.]: хирургическое лечение, психологическая и психиатрическая помощь, изменение образа жизни, реабилитация и альтернативные методы. Такой подход позволяет учитывать все аспекты состояния пациента — физические, эмоциональные и социальные. Лечение хронической боли должно быть индивидуализированным и направлено не только на устранение симптомов, но и на улучшение качества жизни пациента.

Авторы:

Издание: Главврач
Год издания: 2025
Объем: 18с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.43-60. Библ. 23 назв.
Просмотров: 1