Проблемы планирования и вынашивания беременности у пациенток с диффузным токсическим зобом после радиойодтерапии

Аннотация:

Диффузный токсический зоб (ДТЗ) — наиболее частая причина тиреотоксикоза во время беременности, которая связана с высоким риском развития акушерских и перинатальных осложнений. У беременных с плохо компенсированным ДТЗ чаще встречаются самопроизвольный аборт, преэклампсия и преждевременные роды, а основной причиной материнской смертности служит тиреотоксический криз. Препаратором выбора для лечения ДТЗ во время беременности является пропилтиоуранил, а со II триместра и в период лактации — тиамазол. Радиойодтерапия — один из эффективных, безопасных и часто используемых методов лечения при ДТЗ, но только у небеременных. Метаболиты 131I свободно проникают через плаценту и возможен риск разрушения шитовидной железы плода. Применение радиойодтерапии у женщин детородного возраста возможно только после оценки уровня хорионического гонадотропина за 72 ч до начала такого лечения, а планирование беременности возможно только после достижения стойкого эутиреоза, причем не ранее чем через 6 мес после проведения радиойодтерапии. Отклонение от установленных рекомендаций может приводить к неблагоприятным исходам, что представлено в нашем клиническом наблюдении.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.82-87. Библ. 37 назв.
Просмотров: 2