Патогенетические подходы к лечению псориаза и коморбидной патологии

Аннотация:

Цель: проанализировать патогенетические параллели между псориазом и основной коморбидной патологией с целью оптимизации терапии. Материал и методы. На первом этапе нами были проанализированы данные российских и международных исследований о роли интерлейкина 17 в патогенезе развития псориаза, псориатического артрита и атеросклероза. На втором этапе исследования проведен анализ эффективности гуманизированного моноклонального антитела IgGl, ингибирующего интерлейкина -17А у больных тяжелыми формами псориаза. Основную группу составили 19 пациента, страдающих тяжелыми формами псориаза за период 2019-2024 года. Для статистического анализа проводился расчет М, cигма, ±m, Хи-квадрат. Результаты исследования. Все пациенты группы исследования получили терапию препаратом Нетакимаб (Эфлейра) в дозе 120 мг в виде двух п/к инъекций по 1 мл препарата с концентрацией 60мг/мл. 1 раз в неделю на неделях 0,1 и 2, затем 1 раз каждые 4 недели. Общее время наблюдения составило 36 месяцев. Практически полное очищение кожных покровов (PASI75) регистрировалось у всех пациентов группы исследования через 9 месяцев после начала терапии, кожный процесс оставался в стабильном состоянии весь период наблюдения. У всех пациентов группы контроля полного очищения кожных покровов не возникло. Достижение показателя PAS175 зафиксировано у 67% больных через 15 месяцев наблюдения. Не все пациенты соблюдали все стандартные рекомендации и периодически прерывали режим терапии. Выводы. Сходные иммунопатогенетические механизмы при псориазе, псориатическом артрите и атеросклерозе, реализующиеся в секреции группы одинаковых провоспалительных цитокинов, позволяют нам назначать эффективную терапию, направленную на лечение кожного процесса при псориазе, на воспалительные явления в суставах и сосудистой стенке. В результате мы значительно снижаем сердечно-сосудистые риски и риски возникновения и прогрессирования псориатического артрита у больных тяжелым формами псориаза.

Авторы:

Издание: Вестник последипломного медицинского образования
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.29-36. Библ. 54 назв.
Просмотров: 2