Клиническая оценка цитологического исследования цервикальных препаратов с двойным окрашиванием p16/Ki-67

Аннотация:

Исследование цитологических препаратов с окраской по Папаниколау и первичный цервикальный скрининг на вирус папилломы человека (ВПЧ) широко используются для выявления предраковых состояний и рака шейки матки. Пациентки с диагнозом ASCUS/LSIL имеют риск прогрессирования дисплазии (CIN2+) и нуждаются в последующем диспансерном наблюдении. Прогноз для ВПЧ-положительных женщин остается неоднозначным и требует уточняющих тестов для прогнозирования исходов персистирующей ВПЧ-инфекции. Поэтому требуется эффективный биомаркер для сортировки пациентов по результатам предварительного цервикального скрининга. Для этих целей могут быть использованы два онкобелка: р16, который действует как регуляторный белок клеточного цикла, вызывающий остановку клеточного цикла, и Ki-67, являющийся маркером клеточной пролиферации. В физиологических условиях они не экспрессируются в эпителиоцитах шейки матки. Одновременное обнаружение этих двух белков при проведении дополнительного окрашивания цитологических препаратов предполагает наличие нарушений регуляции клеточного цикла, опосредованное персистирующей ВПЧ-инфекцией, а также является предиктором развития тяжелых форм поражения шейки матки. Установлена высокая чувствительности данного теста для выявления дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени; двойное иммуноокрашивание p16/Ki-67 имеет сравнимую чувствительность и улучшенную специфичность при скрининге CIN2+ по сравнению с обнаружением ВПЧ высокого онкогенного риска. В обзоре отражено значение двойного окрашивания цитологических препаратов с определением коэкспрессии p16/Ki-67 при сортировке пациентов с имеющейся дисплазией шейки матки.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.97-103. Библ. 50 назв.
Просмотров: 2