Роль мутаций в генах KRAS и BRAF в качестве предиктивных факторов в лечении местнораспространённого рака прямой кишки

Аннотация:

Молекулярно-генетические исследования в области лечения рака прямой кишки направлены на выявление конкретных генетических мутаций и изменений, связанных с ними. Цель. Изучить связь между мутациями в генах KRAS и BRAF и ответом опухоли на предоперационную химиолучевую терапию у больных раком прямой кишки. В исследование включены данные 65 пациентов с местно-распространённым раком прямой кишки, среди которых 31 женщина и 34 мужчин, средний возраст составил 54±6,9 года. Всем пациентам провели курс пролонгированной неоадъювантной химиолучевой терапии. В зависимости от степени регресса опухоли, пациентов разделили на три клинические группы: первая клиническая группа — больные со слабым ответом (TRG 0-1) —16 (24,6%) больных, вторая клиническая группа — пациенты с частичной резорбцией опухоли (TRG 2-3) — 34 (52,3%) пациента, третья клиническая группа — больные с полным патоморфологическим ответом (TRG 4) — 15 (23,1%) больных. Для статистической обработки данных провели тест х2 Пирсона с использованием программы IBM SSPS Statistica 20 и построили кросс-табуляции. В результате мутацию в гене KRAS обнаружили у 17 (26,2%) больных. Распределение пациентов с данной мутацией среди клинических групп было следующим: первая клиническая группа — 6 (37,5%) пациентов, вторая клиническая группа — 8 (23,5%), III клиническая группа — 3 (20%) больных. BRAF-мутацию выявили у 9 (13,9%) больных. В первой клинической группе было 7 (43,8%) пациентов, во второй группе — отсутствие мутаций в гене BRAF, в третьей клинической группе — 2 (13,5%) больных. Заключение. Проведённое исследование частоты мутаций в генах KRAS и BRAF y пациентов с раком прямой кишки в различных клинических группах показало, что в группе с низкой чувствительностью к неоадъювантной терапии наблюдается повышенная частота мутации в гене BRAF (х2 (2)=16,688, р=0,001, w=0,52), что может свидетельствовать о возможной связи этой мутации с радиорезистентностью у пациентов с раком прямой кишки.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.98-104. Библ. 20 назв.
Просмотров: 2