Особенности диагностики и лечения инфекции мочевыводящих путей на фоне сахарного диабета 2-го типа (клинический случай)

Аннотация:

Представлен клинический случай бессимптомного течения хронического пиелонефрита на фоне декомпенсации сахарного диабета 2-го типа. Пациентка обратилась в лечебное учреждение с клиническими проявлениями сахарного диабета, при этом не указывала на симптомы пиелонефрита. Признаки воспалительного процесса в почках выявили только в стационаре на основании результатов лабораторных исследований. В описанном мультиморбидном состоянии наличие гипергликемии явилось субстратом для ускоренного роста бактерий Escherichia coli, вызвавших у пациентки обострение хронической инфекции мочевыводящих путей. Кроме того, сахарный диабет способствовал развитию вирулентности и полирезистентности микрофлоры к антибиотикам. Сложность купирования пиелонефрита в данном клиническом случае обусловила необходимость постоянного мониторинга и коррекции эффективности антибактериальной терапии. Первоначально назначенный антибиотик цефтриаксон заменили на цефоперазон + сульбактам. Поскольку у нашей пациентки с тяжёлой мультиморбидной патологией гликемический профиль характеризовался высокой вариабельностью, параллельно с коррекцией антибактериальной терапии корректировали и сахароснижающую терапию. В результате мы отметили, что компенсация сахарного диабета с нормализацией гликемии способствует восстановлению функции иммунной системы и ослаблению воспалительного процесса в почке с последующим купированием активной фазы хронического пиелонефрита.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.139-146. Библ. 14 назв.
Просмотров: 2