Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ВОЗМОЖНОСТИ ВАГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЭСТРОГЕНАМИ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У ЖЕНЩИН В ПОСТМЕНОПАУЗЕ


Аннотация:

Сегодня известно, что 50— 60% женщин в течение своей жизни перенесут по крайней мере один эпизод инфекции мочевых путей (ИМП), а среди них 25% будут страдать от рецидивирующих инфекций. Женщины в период постменопаузы более склонны к рецидивирующему течению ИМП. Лечение симптоматического эпизода ИМП в первую очередь основано на применении антибиотиков и ставит главной целью достижение стерильности мочевых путей. В то же время результаты научных исследований последних лет демонстрируют неуклонный рост антибиотикорезистентности уропато-генной микрофлоры, что подчеркивает целесообразность ограниченного применения антибиотиков и указывает на необходимость использования альтернативных терапевтических стратегий. Многообещающей профилактической стратегией у женщин в постменопаузе с рецидивирующей ИМП является местное вагинальное применение эстрогенов. Снижение уровня эстрогенов оказывает негативное влияние на состоятельность механизмов защиты мочевых путей от патогенных бактерий, поскольку эстрогены, помимо своих эффектов на рост и дифференциацию органов и тканей женской репродуктивной системы, оказывают влияние на другие системы организма, и на мочевыводящие пути в частности. В настоящем обзоре приведены новые научные данные, касающиеся роли эстрогенов в модуляции механизмов антимикробной защиты мочевых путей. Представлены результаты экспериментальных исследований, доказывающих влияние заместительной эстрогенотерапии на течение ИМП в условиях гипоэстрогении и репродуктивного старения. Проанализированы клинические исследования, результаты которых демонстрируют эффективность заместительной терапии эстрогенами в профилактике рецидивирующей ИМП. Заключение: Местное применение эстрогенов приводит к восстановлению вагинальной микробиоты с ростом численности популяции Lactobacillus, усиленному синтезу антимикробных пептидов клетками уротелия, укреплению межклеточных связей между уротелиоцитами. Все перечисленное позволяет рассматривать вагинальную терапию эстрогенами (при отсутствии противопоказаний) перспективным направлением профилактики рецидивирующей ИМП путей у женщин в постменопаузе.

Авторы:

Белый Л.Е.

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.15-22. Библ. 48 назв.
Просмотров: 3

Рубрики
Ключевые слова
50
60
lactobacillus
альтернативная
антибиотик
антибиотикорезистентность
антимикробные
бактерии
болеющие
вагинальные
влияние
возможности
восстановление
время
гинекология
гипоэстрогенемия
главные
гормонозамещающая
данные
дифференциация
достижение
другого
женские
женщин
жизни
заместительная
защита
инфекцией
инфекции
использование
исследование
клетка
клиническая
ключ
крайний
лет
лечение
межклеточная
местная
механизм
микроб
микрофлора
модуляция
мочевая
мочевыводящая
мочевых
направлениях
настоящие
научной
негативное
необходимости
новые
обзор
ограниченные
организм
органов
основания
отсутствие
патогенные
пептид
первая
период
перспективная
поза
популяции
послед
постменопауза
применение
противопоказания
профилактика
профилактическая
путей
пути
результата
репродуктивная
рецидивирующий
роли
рост
связей
сегодня
симптоматическая
синтез
систем
слова
снижение
среда
старение
стерильность
стратегия
терапевтическая
терапия
течения
ткань
указ
укрепление
уровни
уропатоген
уротелиоциты
уротелия
усиленная
условия
целесообразность
целью
цистит
частная
численный
экспериментальная
эстрогены
эффект
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.1.249.213)
Яндекс.Метрика