ВАЛИДАЦИЯ УДАЛЕННОЙ ПОСТАВКИ ПАТОГЕНРЕДУЦИРОВАННЫХ ТРОМБОЦИТОВ

Аннотация:

Усложняющиеся технологии получения донорских концентратов тромбоцитов (КТ) обусловливают необходимость их централизации на крупных станциях переливания крови (СПК), удаленных от клиник, переливающих тромбоциты. Ранее в столичной клинике не выявлено различий эффективности переливания тромбоцитов, приготовленных в Москве и СПК, удаленной на 650 км. Однако это исследование выполнено до внедрения в производство КТ добавочных растворов и инактивации патогенов. Цель исследования: сопоставить лечебную эффективность лейкоредуцированных патогенредуцированных КТ в добавочном растворе, заготовленных на СПК, удаленной от московской клиники на 420 км, с аналогичными КТ, заготовленными в московском регионе. Изучены переливания 256 доз тромбоцитов 63 пациентам. Тромбоциты получали от трех СПК: 113 доз из Москвы (СПК1); 102 дозы из удаленной на 420 км организации (СПК2); 41 дозу из трех других организаций (СПКЗ). Оценивали характеристики пациентов (пол, возраст, срок лечения), КТ (остаточный срок годности), трансфузии (порядковый номер, концентрацию тромбоцитов в крови пациентов до и после переливания, абсолютный прирост концентрации тромбоцитов (АПТ) в крови пациентов, последующее переливание эритроцитов). С использованием программы Wizard Pro for Mac (Wizard, США) результаты оценивали методами описательной статистики с использованием t-критерия и критерия х2 при уровне значимости р<0,05. В результате на СПК2 зафиксирован максимальный, значимо отличающийся от остальных групп сравнения, срок от заготовки до переливания тромбоцитов. Списания тромбоцитов по сроку годности или иным причинам не было. Тромбоциты СПК2 чаще переливались женщинам, в частности, пациентке с острым лейкозом из 31 дозы КТ 27 доз составили продукты СПК2. В то же время хирургическим пациентам с нормальной концентрацией и дисфункцией тромбоцитов перелиты 7 доз от СПК1, одна доза от СПКЗ и ни одной от СПК2. Этим объясняются значимо сниженные концентрации тромбоцитов в крови пациентов дои после переливания КТ от СПК2. Однако клиническая эффективность КТ различных СПК идентична, о чем свидетельствует отсутствие различий в: 1) АПТ; 2) потребности в последующем переливании эритроцитов; 3) срока до переливания эритроцитов. Заключение. Лейкоредуцированные патогенредуцированные концентраты тромбоцитов в добавочном растворе, заготовленные на СПК, удаленной от московской клиники на 420 км, не уступают в лечебной эффективности аналогичным КТ, заготовленным в московском регионе.

Авторы:

Издание: Тромбоз гемостаз и реология
Год издания: 2025
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.53-56. Библ. 12 назв.
Просмотров: 3