Результаты фистулизирующих антиглаукомных операций при артифакии

Аннотация:

Цель исследования. Оценка гипотензивной эффективности резорбируемых, медленно резорбируемых и нерезорбируемых дренажей при хирургическом лечении первичной открытоугольной глаукомы у пациентов с артифакией. Материал и методы. В исследовании принимали участие пациенты с артифакией и первичной открытоугольной глаукомой II-III стадии, перенесшие антиглаукомные операции с применением различных типов дренажей. Всего обследовано 140 глаз. В 1-ю группу включены пациенты с имплантированным резорбируемым дренажом из полилактида и полиэтиленгликоля (40 глаз; 28,3%), ко 2-й группе отнесены пациенты с имплантацией гидрофильного частично резорбируемого коллагенового дренажа (40 глаз; 28,3%), к 3-й группе — пациенты с имплантацией коллагенового нерезорбируемого дренажа (40 глаз; 28,3%). Контрольную группу составили пациенты с проведенной синустрабекулэктомией с базальной иридэктомией (СТЭ+БИ) без имплантации дренажа (20 глаз; 14,9%). Результаты. В 1-й группе через 2 года наблюдений произошло снижение ВГД с 29,4±7,8 до 18,29±3,67 мм рт.ст.; во 2-й группе — с 29,8±7,5 до 18,6±2,15 мм рт.ст.; в 3-й группе — с 29,6±3,12 до 18,3±0,47 мм рт.ст.; в контрольной группе — с 31,6±4,8 до 20,6±3,95 мм рт.ст., что соответствовало гидродинамическим показателям при проведении топографии и исследовании хирургически сформированных путей оттока внутриглазной жидкости с помощью ультразвуковой биомикроскопии переднего отрезка глаза и оптической когерентной томографии. Заключение. В отдаленном послеоперационном периоде (24 мес после хирургического лечения) полный квалификационный успех операции имеет тенденцию к снижению. Во всех исследуемых группах со временем возникает необходимость возвращения к гипотензивной терапии. Наиболее стойкий квалификационный успех операций отмечается в группах с применением резорбируемого и нерезорбируемого дренажей. Дальнейшее динамическое наблюдение за пациентами покажет, какой из изучаемых дренажей сможет быть оценен как наиболее предпочтительный для применения при хирургическом лечении глаукомы.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.45-52. Библ. 23 назв.
Просмотров: 3