Нейропротекторная терапия глаукомы

Аннотация:

Глаукома — хроническое многофакторное нейродегенеративное заболевание, при котором наиболее изученными местными факторами риска прогрессирования являются повышенный уровень внутриглазного давления и его колебания в течение суток. Однако нормализация офтальмотонуса не гарантирует стабилизацию глаукомного процесса. В обзорной статье представлены данные зарубежных и отечественных исследователей по изучению патофизиологических механизмов развития и прогрессирования глаукомной оптической нейроретинопатии, приведены научные разработки в отношении современных способов терапевтической коррекции выявленных нарушений. Высокая распространенность с тенденцией к неуклонному росту определяет глобальную социальную значимость глаукомы. Общемировые тенденции старения населения приводят к увеличению распространенности глаукомы. По данным Всемирной организации здравоохранения, глаукомой страдают 1% лиц в возрастной группе 40—50 лет, 2,8% — в группе 60—70 лет и 14,3% среди населения старше 80 лет. Число больных глаукомой по всему миру в настоящее время составляет около 65 млн человек, из которых три четверти имеют первичную открытоугольную глаукому (ПОУГ). По прогнозам, к 2040 г. число пациентов с глаукомой может вырасти до 111,8 млн. В сложившейся неблагоприятной ситуации необходима разработка комплекса лечебных мероприятий, направленных на различные звенья патогенеза глаукомной оптической нейропатии (ГОН). На основании данных многочисленных исследований повышение уровня внутриглазного давления (ВГД) считается основным, но не единственным фактором риска развития и прогрессирования глаукомы. Все больше исследователей рассматривают ГОН как частное проявление общего дегенеративного процесса в организме. Расширились современные представления и о клеточных мишенях повреждения при глаукоме. Кроме ганглиозных клеток страдают и другие клеточные элементы сетчатки: фоторецепторы, пигментный эпителий, биполярные и горизонтальные клетки, глия, астроциты и клетки Мюллера. Факторы риска глаукомы, такие как повышение уровня ВГД, старение, генетические мутации, нейровоспаление, депривация нейротрофических факторов и нарушение регуляции сосудов, являются потенциальными индукторами митохондриальной дисфункции при глаукоме.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.83-90. Библ. 63 назв.
Просмотров: 4