Взаимосвязь обструктивного апноэ сна с пароксизмальной фибрилляцией предсердий у женщин с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией

Аннотация:

Обструктивное апноэ сна (ОАС) способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Изучение взаимосвязей апноэ сна и фибрилляции предсердий (ФП) представляется актуальной задачей. Цель исследования. Проанализировать взаимосвязь обструктивного апноэ сна с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий у женщин с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией в постменопаузе. Обследовано 123 женщины с хроническими формами ишемической болезни сердца и артериальной гипертонией II—III стадии, 1—2-й степени, высокого и очень высокого риска в постменопаузе. В I группу включено 88 пациенток с пароксизмальной формой ФП, во II группу — 35 пациенток без пароксизмальной формы ФП. Исследование выполнено на базе ФГБОУ ВО «СГМУ» Минздрава России, ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница» в период 2021—2022 гг. Проводилось респираторное мониторирование на аппарате SomnoCheck micro (Weinmann Ceraete f. Medizin GmbH+Co. KG, Германия). Норма индекса апноэ/гипопноэ (ИАГ) — менее 5 эпизодов/час. Легкая степень соответствовала показателю ИАГ 25 и <15, средняя 215 и <30; тяжелая — 230 эпизодов/час. Проведено анкетирование по шкале NoSAS. Сумма баллов 28 указывала на высокую вероятность ОАС. В результате у 57,9% женщин I группы регистрировалось ОАС, что на 20,8% больше (х2=4,35; р=0,038) по сравнению с женщинами II группы. Отмечено, что у 26,1% пациенток I группы индекс апноэ/гипопноэ (ИАГ) составлял 215 эпизодов/час, что было на 17,5% чаще, чем у пациенток II группы (р<0,05 по двустороннему критерию Фишера). У 91,3% женщин I группы оценка по шкале NoSAS была 8 баллов и выше, средняя оценка составила 11 (9; 15) баллов. У пациенток с ФП были статистически значимо выше ИАГ (16,2 эпизода/час), индекс десатурации (10,6 эпизода/час) и ниже min SpO2 (82,3%) по сравнению с женщинами без аритмии (9,1 эпизода/час, 5,4 эпизода/час и 86,9% соответственно). Заключение. Показано, что у 91,3% пациенток с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией и пароксизмальной формой фибрилляции предсердий имеется высокая вероятность наличия апноэ сна по шкале NoSAS. Обструктивное апноэ сна ассоциировано с наличием пароксизмальной формы фибрилляции предсердий у женщин с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией в постменопаузе (в 3,77 раза выше при показателе индекса апноэ/гипопноэ 215 эпизодов/час).

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.61-66. Библ. 18 назв.
Просмотров: 1