Референсное значение доли сперматозоидов с фрагментированной ДНК в эякуляте мужчин Северо-Западного региона России

Аннотация:

Оценка мужской фертильности традиционно опирается на стандартный спермиологический анализ, который сам по себе не обладает достаточной прогностической точностью. По данным литературы, примерно у 15% пациентов с бесплодием определены нормальные показатели спермограммы. Фрагментация ДНК сперматозоидов может являться одной из причин мужской фертильной дисфункции. Согласно последнему изданию ВОЗ по исследованию и обработке эякулята (2021), метод исследования и референсное значение доли сперматозоидов с фрагментированной AHK остаются на усмотрение лаборатории, иель исследования. Оценить связь между параметрами спермиологического анализа и фрагментацией AHK сперматозоидов в эякуляте мужчин Северо-Западного региона России для определения референсного значения доли сперматозоидов с фрагментированной ?HK. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов спермиологического анализа и анализа фрагментации AHK сперматозоидов у 1731 пациента, выполненных в отделении вспомогательных репродуктивных технологий в период с января 2019 г. по ноябрь 2023 г. Дополнительно проанализированы анамнестическиеданные пациентов. Результаты. Согласно результатам однофакторного анализа, доля сперматозоидов с фрагментированной ДНК статистически значимо зависела от возраста паииента (p<0,001), количества дней воздержания (p<0,001), а также от таких показателей спермограммы, как подвижность (p<0,001) и морфология Qo=0,002). Для определения порогового значения доли сперматозоидов с фрагментированной ДНК проведен ROC-анализ. Значения фрагментации ДНК сперматозоидов показали выраженную предиктивную значимость в отношении подвижности (PR<32%) и морфологии (<4%) сперматозоидов. Усреднение полученных пороговых значений приближено к 15%. Сравнительный анализ между группами, выделенными с учетом порогового значения, показал, что объем эякулята у лиц группы с фрагментацией ДНК сперматозоидов <15% был статистически значимо меньше, чем у лиц группы с фрагментацией ДНК ?15% (3,39±1,54 мл и 3,55±1,63 мл соответственно; p=0,049). A подвижность и доля морфологически нормальных сперматозоидов у лиц группы "TUNEL<15%" были выше, чем у лиц группы "TUNEL?15%" (55,8±16% и 52,9±17,5% соответственно; p<0,001; 4,41 ±3,44 и 4,07±3,23%; p=0,037 соответственно). Возраст и число дней воздержания у лиц группы "TUNEL<15%" были меньше, чем у лиц группы "TUNEL?15%" (36±6,2 и 37±6,7 года; p=0,001; 3,74±1,73 и 4,12±2,7 дня соответственно; p=0,006). Заключение. По результатам исследования продемонстрирована связь между фрагментацией ДНК сперматозоидов и основными показателями спермиологического анализа, такими как морфология и подвижность. Предложено референсное значение доли сперматозоидов с фрагментированной ДНК — 15%.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.94-104. Библ. 30 назв.
Просмотров: 1