![]() |
Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
Случай генерализованного туберкулеза с поражением легких и кожи
Аннотация:
Туберкулез кожи встречается редко, даже в странах с высоким распространением эта локализация составляет менее 1-1,5% всех форм туберкулеза. Туберкулез кожи - форма вторичного туберкулеза, и возникает он вследствие гематогенного распространения возбудителя у детей и взрослых с ослабленным иммунитетом. Поражение кожи имеет разное проявление, одно из них - образование подкожного узла на конечностях. Затем кожа разрушается, образуя язву со свищевыми ходами. Достаточно часто эту патологию выявляют поздно, и она плохо поддается противотуберкулезной химиотерапии. Связано это с отсутствием строго специфичных симптомов поражения кожных покровов. Выявление Mycobacterium tuberculosis на плотных и жидких средах остается «золотым стандартом» идентификации и определения их лекарственной чувствительности. Способствует диагностическому процессу выявление у пациента туберкулезного процесса других локализаций. Представлен клинический случай генерализованного туберкулеза с поражением легких и кожи у иммунокомпетентного пациента. Диагностика основана на обнаружении в мокроте и раневом отделяемом МБТ: методами бактериоскопии, молекулярно-генетическими и культуральными. Также установлено наличие в ДНК МВТ генов, характерных для лекарственной устойчивости к рифампицину. Проведено успешное лечение противотуберкулезными препаратами: Бедаквилин 400 мг, Циклосерин 750 мг, Линезолид 600 мг, Клофазимин 100 мг, Левофлоксацин 1000 мг. На 9-ом месяце лечения у пациента констатирован благоприятный исход лечения: прекращение бактериовыделения методом посева из мокроты и из раневой поверхности. Раны на коже тела и конечностей зарубцевались.
Авторы:
Николаян Л.Т.
Издание:
Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2025
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.90-93. Библ. 7 назв.
Просмотров: 2