МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОЕКТ). СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА: ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, МОНИТОРИНГ (СОКРАЩЕННАЯ ВЕРСИЯ)

Аннотация:

Настоящие методические рекомендации предназначены для специалистов первичного звена здравоохранения: врачей-терапевтов, врачей общей практики, а также студентов старших курсов медицинских вузов. Они включают основные положения по клинике, диагностике, лечению, мониторингу и прогнозу пациентов с системной красной волчанкой. Материал пособия представлен адаптированными разделами из современных клинических рекомендаций профильных обществ, а также действующих нормативных федеральных документов. Системная красная волчанка (СКВ) — системное аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, которое характеризуется гиперпродукцией широкого спектра органонеспецифических аутоантител к различным компонентам клеточного ядра и иммунных комплексов, вызывающих иммуновоспалительное повреждение внутренних органов. Для СКВ свойственна гетерогенность клинических проявлений и иммунологических нарушений. Так, у пациентов наблюдаются различные комбинации симптомов, которые могут меняться в периоды болезни и проводимого лечения от легких (с поражением кожи, суставов и слизистых оболочек) до крайне тяжелых (с вовлечением жизненно важных органов, таких как почки, центральная нервная система и легкие). В начале заболевания поражаются один или два органа. Для развернутой картины СКВ характерны полиорганная симптоматика, многообразие клинических проявлений и вариантов течения. В среднем с момента появления первого симптома до подтверждения диагноза СКВ проходит два года. Разнообразие клинической картины, непредсказуемость течения, схожесть симптомов с проявлениями других болезней позволяют рассматривать СКВ как один из великих имитаторов медицины. Этим обусловлены поздняя диагностика и трудности в лечении заболевания. Заболеваемость СКВ колеблется в пределах 4—250 случаев на 100 тыс. населения в год. Заболевание наиболее часто развивается у женщин репродуктивного возраста: пик заболеваемости приходится на возраст 15-25 лет. Риск обострения СКВ возрастает во время беременности и в послеродовом периоде. Соотношение женщин и мужчин — 8-10:1. Уровень смертности при СКВ остается высоким по сравнению с общей популяцией (в 4 раза), особенно среди лиц молодого возраста. Распределение летальных исходов носит бимодальный характер: «ранняя» причина смерти связана с высокой активностью заболевания и присоединением вторичной инфекции, «поздняя», при увеличении продолжительности жизни, — с сердечно-сосудистой патологией.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.8-15. Библ. 15 назв.
Просмотров: 3