Анализ полезности затрат на предоставление стартовых наборов электронных сигарет для отказа от курения в отделениях неотложной помощи: экономическая оценка рандомизированного контролируемого исследования

Аннотация:

Cost-Utility analysis of provision of e-cigarette starter kits for smoking cessation in emergency departments: An economic evaluation of a randomized controlled trial. Цели. Оценить экономическую эффективность вмешательства по прекращению курения в отделении неотложной помощи (COSTED) по сравнению с направлением в местную службу отказа от курения (SSS) с точки зрения Национальной службы здравоохранения (NHS) и персональных социальных служб (PSS). Дизайн, сеттинг и участники. Это было двухгрупповое, многоцентровое, прагматичное, индивидуально ран-домизированное контролируемое исследование, проведенное в шести отделениях неотложной помощи (ED) в городских и сельских районах Соединенного Королевства. Были включены взрослые (ок. 18 лет) ежедневные курильщики (не менее одной сигареты или эквивалента в день), но не ежедневные пользователи электронных сигарет, с показателем оксида углерода ок. 8 частей на миллион, посещающие ED (n = 972). Вмешательство состояло в предоставлении стартового набора для электронных сигарет, а также краткого совета по отказу от курения и направления в местное SSS. Контролем была информационная карточка о том, как получить доступ к местному SSS. Измерения. Расходы на вмешательство включали расходы на обучение и доставку. Расходы на контроль включали расходы на печать информационных карточек. Расходы на прекращение курения и услуги здравоохранения оценивались на основе количеств, сообщенных участниками, и удельных затрат, извлеченных из вторичных источников. Эффекты измерялись с помощью лет жизни с поправкой на качество (QALY), полученных из EQ-5D-5L. Другими результатами были меры по прекращению курения. Первичным результатом был коэффициент приростной эффективности затрат (ICER), который рассчитывался путем деления разницы в расходах на разницу в QALY между группами. Результаты. Средние затраты на вмешательство составили дол.48 [стандартная ошибка (SE) = 0] на участника, а средние затраты на контроль составили 0,2 (SE = ?0) на участника. Используя регрессионные оценки, общие затраты были на ?31 [95% доверительный интервал (ДИ) = от —?341 до ?283] выше, а 6-месячные QALY были на 0,004 (95% ДИ = от —0,004 до 0,014) выше в группе вмешательства, чем в контрольной группе. ICER был рассчитан на 7750 (вероятность экономической эффективностивдиапазоне 20 000—30 000: 72,2—76,5%). Заключение. Вмешательство в рамках программы по прекращению курения в отделении неотложной помощи в Великобритании (COSTED) (предоставление стартового набора для электронных сигарет и кратких рекомендаций по прекращению курения) оказалось экономически эффективным по сравнению с направлением в местные службы помощи в прекращении курения в соответствии с текущими рекомендациями по максимально допустимым пороговым значениям.

Авторы:

Издание: Наркология
Год издания: 2025
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.78-79. Библ. 0 назв.
Просмотров: 6