Реабилитация больных с постковидным синдромом в зависимости от полиморфизма C(159)T гена CD-14

Аннотация:

Внимание исследователей привлекает изучение генов, регулирующих иммунокомпетентные молекулы. При инфекционных болезнях генетический полиморфизм оказывает влияние на заболеваемость, смертность и резервы восстановления организма. Цель исследования. Изучить возможности реабилитации больных с постковидным синдромом (ПКC) в условиях санаторно-курортной организации в зависимости от генетического полиморфизма гена CD-14 рецептора моноиитов. Материал и методы. B исследование включено 97 больных, перенесших COVID-19, сдиагнозом ПКC, которые проходили реабилитацию в отделении пульмонологии ГБУЗРК «АНИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова» (Ялта). Пациентам проводили комплексное клиническое, лабораторное и функциональное обследование. Дополнительно использовали опросники для оценки одышки, психологического состояния и качества жизни. Определение вариантов генотипов осушествляли с помошью наборов фирмы «Литех» (Россия) согласно инструкции производителя. Детекцию продуктов амплификации для полиморфизма C(159)T гена CD-14 выполняли с помошью метода горизонтального электрофореза в 3% агарозном геле. Пациенты получали комплексную реабилитацию, включающую климатотерапию, ЛФК, массаж, ароматерапию, респираторнуютерапию и медикаментозное лечение по показаниям. Кypc лечения составил 21 день. Оценку эффективности терапии проводили на основании изучения динамики исследуемых показателей до и после курса реабилитации. Результаты. По данным проведенного анализа пациенты были разделены на 3 группы: с вариантами гомозиготного распределения аллелей CC — 30 (30,9%) пациентов и TT — 22 (22,7%) пациента, а также с гетерозиготным вариантом CT — 45 (46,4%) пациентов. Установлено, что наиболее выраженные симптомы респираторного характера, степень одышки, низкая оценка по опросникам одышки, низкие значения показателей функциональных исследований внешнего дыхания, лабораторных отклонений, а также более выраженное снижение качества жизни, развитие тревожности, низкая оненка уровня своего здоровья свойственны генотипу CC. У пациентов с этим вариантом генотипа чаше выявляли ожирение и дислипидемию, что усугубляло респираторную симптоматику. Более чувствительный к реабилитационным воздействиям оказался вариант генотипа — гетерозиготный СТ, при котором больше показателей имели достоверную положительную динамику в процecce реабилитации. Заключение. Изучено состояние ПКC в зависимости от генотипов гена CD-14. Наиболее выраженные симптомы были выявлены у генотипа CC159. Лучшая динамика за период реабилитации в санаторно-курортной организации отмечена у гетерозиготного варианта генотипа CT159 CD-14, несколько ниже — в группе с генотипом CC, в группе TT не по всем показателям динамика была достоверной. Определение генотипа у больных с ПКC позволит персонализировать программы реабилитации и повысить их эффективность для восстановления полноценного физического и психического состояния пациентов, перенесших COVID-19.

Авторы:

Издание: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 1.-С.42-50. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1