Хирургическое лечение спонтанного пневмоторакса: анализ факторов риска ранних послеоперационных осложнений

Аннотация:

Цель исследования. Изучение факторов риска развития осложнении после атипичной резекции легкого с последующей плеврэктомией. С 2018 по 2023 г. в СПб ГБУЗ «Городская многопрофильная больница №2» пролечены 454 пациента с диагнозом спонтанного пневмоторакса. Оперативное вмешательство выполнено 331 (72,9%) пациенту в соответствии с общепринятыми показаниями к противорецидивному лечению. Факторы риска изучали с помощью регрессионного анализа с использованием метода прямого ациклического графа (DAG) для построения прогностических моделей. В результате частота развития осложнений составила 11,5% (n=38). Среди осложнений преобладали интраплевральное кровотечение и продленный сброс воздуха — 3,9% и 3,6% соответственно. Треть случаев относились к большим осложнениям по классификации Clavien—Dindo в торакальной хирургии и потребовали дренирования или ревизии плевральной полости. По результатам регрессионного анализа, статистически значимыми факторами риска развития осложнений были вторичный пневмоторакс (СОШ 4,009; 95% 1,147—14,013; р=0,030) и выраженный спаечный процесс в плевральной полости (СОШ 4,258; 95% 1,134—15,991; р=0,032) . Выводы. Вторичный пневмоторакс и выраженный спаечный процесс в плевральной полости являются независимыми факторами риска развития осложнений в послеоперационном периоде.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.24-32. Библ. 28 назв.
Просмотров: 2