САЛЬВАЖНАЯ БРАХИТЕРАПИЯ ВЫСОКОЙ МОЩНОСТИ ДОЗЫ У БОЛЬНЫХ C ЛОКАЛЬНЫМ РЕЦИДИВОМ PAКA ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ПЕРВИЧНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Аннотация:

Введение. Рак предстательной железы (РПЖ) является вторым по распространенности онкологическим заболеванием во всем мире. Существующие методы радикального лечения РПЖ обеспечивают хорошую безрецидивную выживаемость у пациентов низкого и промежуточного риска прогрессирования, однако около трети пациентов столкнутся с проблемой локального рецидива РПЖ в последующие 10 лет жизни. Ha сегодняшний день существует большая необходимость в поиске оптимальных технологий лечения локальных рецидивов РПЖ. Цель исследования. Анализ эффективности и токсичности спасительной брахитерапии высокой мощности дозы в лечении локальных рецидивов РПЖ после различных видов первичного лечения. Материалы и методы. B исследование вошли 98 пациентов с локальным рецидивом РПЖ после различных видов радикального лечения. Возраст пациентов составил в среднем 68 лет (от 53 до 84лет). Набор пациентов проводился в период с января 2015 г. по декабрь 2022г. Всем пациентам после комплексного обследования проведена сальважная брахитерапия высокой мощности дозы (БВМД). В ходе исследования оценивали ПСА специфическую выживаемость, раннюю и отсроченную токсичность со стороны мочевой системы и передней стенки прямой кишки. Результаты. Медиана наблюдения составила 36 месяцев (3—84 месяца). B зависимости от ранее проведенноголечения пациенты были разделены на две группы. Группу I (n=34) составили пациенты после радикальной простатэктомии, группу II (n=64) — после лучевых методов лечения (дистанционная лучевая терапия, брахитерапия). Пятилетняя ПСА-специфическая выживаемость в группе I оказалась достоверно выше, чем в группе II и составила 88,2 и 67,2% соответственно (p=0,023). Частота поздних генитоуринарных токсических реакций 1-й, 2-й, З-й степени в обеих группах составила 22,4; 10,2и4,1%соответственно, поздних гастроинтестинальных токсических реакций 1-й и 2-й степени — 10,2 и 1% соответственно. Тяжелые осложнения 2-й и 3-й степени как со стороны мочевой системы, так и со стороны прямой кишки наблюдались только в группе II. Заключение. Брахитерапия высокой мощности дозы является эффективным вариантом сальважного лечения при локальных рецидивах РПЖ как после хирургических, так и после лучевых методов лечения

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.22-28. Библ. 13 назв.
Просмотров: 1