ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕПТИД-АЛЬФА: ВОЗМОЖНОСТИ РЕГУЛЯТОРНЫХ ПЕПТИДОВ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ B СОСТАВЕ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ CHM?

Аннотация:

Введение. Патогенез симптомов нижних мочевыводящих путей (CHMП) при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) достаточно сложный, он может быть связан в том числе с гиперактивностью мочевого пузыря; a1-адреноблокаторы недостаточно эффективны для коррекции ирритативных CHMП, вызванных гиперактивностью мочевого пузыря (ГMП). Регуляторные полипептиды мочевого пузыря крупного рогатого скота (препарат Везустен) показали свою эффективность при данном синдроме в недавних исследованиях. Цель исследования: оценить эффективность и безопасность комбинированной терапии CHMП, обусловленных ДГПЖ, альфа1-адреноблокаторами и Везустеном в сравнении со стандартной монотерапией a1-адреноблокаторами. Материалы и методы. Было проведено открытое проспективное рандомизированное одноцентровое исследование. B основной группе пациенты получали препарат Везустен внутримышечно три раза в неделю (в общей сложности 10 доз) и альфа1-адреноблокатор ежедневно, контрольная группа придерживалась монотерапии альфа-адреноблокатором. Оценивались показатели урофлоуметрии и ГРУЗИ, результаты опросников IPSS, OAB-q, а также нежелательные явления (НЯ). Результаты. B исследование включены 100 пациентов, полностью завершили исследование 93 человека. Исходные характеристики групп были сопоставимы, все пациенты до включения в исследование получали селективные альфа-адреноблокаторы (силодозин или тамсулозин). Изменение IPSS в основной группе составило -2,43, а в контрольной -0,38 (p<0,001). Показатели OAB-q также значительно улучшились в основной группе: -2,89 против -0,12 в контрольной группе (p<0,001). Наблюдалось значительное снижение частоты мочеиспусканий за 72 часа в группе пациентов на комбинированной терапии -3 против -0,17 в группе с монотерапией (p<0,001). Также значительно увеличился объем каждого мочеиспускания в основной группе — в среднем на 27,4мл (p<0,001), а OOM уменьшился в среднем на 10,7мл. Qmax и Qave знaчитeльнo улучшилиcь в гpynne: +1,7мл/с и +1,5мл/с против +0,1мл/си +0,1мл/с в контрольной группе(р<0,001). Всего зарегистрировали 17 НЯ легкой степени тяжести, связанных с внутримышечным введением Везустена. Выводы. Добавление Везустена к альфа-адреноблокаторам у пациентов с CHMП и ГMП, обусловленными ДГПЖ, позволило значительно снизить ирритативные симптомы по данным опросников, урофлоуметрии и OOM. Были отмечены только легкие местные НЯ, не потребовавшие прекращения терапии.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.41-46. Библ. 17 назв.
Просмотров: 2