Характеристика локального иммунитета и микробиоты кишечника у детей грудного возраста при разных видах вскармливания

Аннотация:

Цель. Провести сравнительную оценку состояния локального иммунитета при наличии функциональных расстройств органов пищеварения (ФРОП) у младенцев в зависимости от вида вскармливания. Пациенты и методы. Проведено проспективное когортное исследование, включавшее 172 ребенка в возрасте до 6 мес., которые были разделены на 3 группы. Дети I группы (п=56) находились на искусственном вскармливании получали адаптированную молочную смесь, обогащенную бифидобактериями ВВ-12, лактобактериями LGG и галактоолигосахаридами. II группа (п=59) - дети на искусственном вскармливании, получавшие стандартную адаптированную молочную смесь. Дети III группы (п=57) находились на грудном вскармливании. Для оценки локального иммунитета определен уровень slgA в копрофильтрате методом иммуноферментного анализа. Состав микробиоты оценивали методом количественной полимеразной цепной реакции. Проводили сравнительную оценку индивидуальной переносимости смесей, влияние на частоту ФРОП, динамику изменений в копрограмме, уровень slgA, количественные показатели микробиоты кишечника. Результаты. В группе детей на искусственном вскармливании, получающих смесь с симбиотическим комплексом частота младенческих колик снизилась на 57,1% (р=0,0002). Микроскопическое исследование кала также подтвердило хорошую усвояемость функциональной молочной смеси, что выражалось в снижении патологических примесей (слизи и лейкоцитов) до 7,1% (р<0,005), уменьшении количества нейтрального жира и жирных кислот: 56,6 и 28,5% соответственно (р>0,05), уменьшении йодофильной флоры (21,4%, р>0,05), что и обусловило значимое снижение частоты ФРОП (р<0,005). Также у детей I группы после применения смеси с функциональными компонентами выявлена тенденция к более высоким значениям slgA (170,23±9,56 мг/л), чем у детей II группы (152,73±9,30 мгф (р>0,05). При оценке микроэкологического статуса кишечного биоценоза у детей I группы, в отличии от II группы после приема функциональной адаптированной молочной смеси биоценоз кишечника приближался к количественному содержанию микроорганизмов кишечного биоценоза у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. У детей I группы достоверно увеличилось количество Lactobacillus spp. до Me[Q1; Q3]=3,30 [1,30; 4,10] (р=0,0247), а также не определялась бактерия Atopobium (условно-патогенная флора вагинального секрета) -Me[Q1; Q3]=0,00 [0,00; 3,25] (р=0,0000). Заключение. Адаптированная молочная смесь с функциональными компонентами может успешно применяться при искусственном и смешанном вскармливании у детей с повышенным риском развития нарушений микрофлоры кишечника и при наличии ФРОП.

Авторы:

Издание: Вопросы детской диетологии
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.14-22. Библ. 48 назв.
Просмотров: 2