Мини-перкутанная нефролитотрипсия и ретроградная интраренальная хирургия при лечении камней почек. Метаанализ на основе систематического обзора литературы

Аннотация:

B настоящее время при камнях почки все чаще применяются мини-перкутанная нефролитотрипсия (мини-ПНЛ) и ретроградная интраренальная хирургия (РИРХ). B литературе сохраняется дискуссия относительно эффективности и безопасности этих хирургических вмешательств. Цель исследования. Проведение систематического анализа результатов мини-ПНЛ и РИРХ. Проведен поиск публикаций в базах данных PubMed, Scopus и Web of Science за последние Юлет для идентификации всех работ, в которых сравнивались результаты мини-ПНЛ и РИРХ. Оценивали такие показатели, как количество и возраст пациентов, размер камней, наличие конкремента в нижней чашечке, длительность оперативного вмешательства, осложнения по классификации Clavien-Dindo, эффективность операций и сроки пребывания в стационаре. B результате поиска была отобрана 21 публикация, в которых проводился сравнительный анализ различных переменных, полученных после выполнения мини-ПНЛ и РИРХ при почечных камнях размером более 10мм. Разница в длительности операции мини-ПНЛ и РИРХ составила 2,34мин, в длительности госпитализации — 1,62 дня. Относительный риск (OP) развития осложнений по Clavien-Dindo I-III степени при проведении мини-ПНЛ по отношению к РИРХ составил 1,16(95% ДИ 0,88—1,53;p=0,2929), а риск полного освобождения от камней — 1,08(95%)ДИ 1,05-1,12). Заключение. Проведенный анализ показал, что РИРХ по сравнению с мини-ПНЛ ассоциируется с более короткой длительностью операций и продолжительностью госпитализации. Данные результаты были статистически значимыми при всех категориях размеров камней. При камнях более 15 мм мини-ПНЛ обеспечивает незначительное преимущество в эффективности по сравнению с РИРХ, а при камнях более 25мм мини-ПНЛ является более предпочтительной, чем РИРХ, хотя результаты значимо не отличаются.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.125-135. Библ. 40 назв.
Просмотров: 1