Клинико-эпидемиологические особенности ятрогенного ботулизма

Аннотация:

Ботулизм - это острое смертельно опасное нейропаралитическое заболевание, вызываемое ботулиническим токсином (BoNT), который продуцируется вегетативными формами Clostridium botulinum или, в редких случаях, родственными видами С. butyricum и С. baratii. Известны восемь различных серотипов BoNT, включающие семь типов от А до G и восьмой тип - мощный гибрид F/A. Среди них типы А, В, Е, а иногда F и гибрид F/A (ранее известный как Н) могут вызывать ботулизм у человека. В настоящее время смертельные исходы, возникающие из-за ботулизма, стали редким явлением. За последние сто лет уровень летальности от этого заболевания у люде снизился с 70 до <5%. Однако ежегодные вспышки ботулизма заставляют нас пристально изучать особенности его эпидемиологических и клинических проявлений с целью ранней диагностики и лечения этого опасного заболевания. Согласно данным Центра контроля и профилактики заболеваний (CDC), в США ежегодно фиксируется -160 случаев ботулизма. В России ситуация похожая: в 2021 Роспотребнадзор зарегистрировал 148 случаев ботулизма, 22 из которых привели к летальному исходу. Последняя вспышка пищевого ботулизма в России затронула 397 человек. Более 10% пострадавших нуждались в искусственной вентиляции легких, а два человека скончались. В зависимости от способа проникновения токсина в организм человека выделяют несколько типов ботулизма: пищевой, детский, раневой, кишечный ботулизм у взрослых, ингаляционный и ятрогенный (ЯтБ). В связи с популярностью использования ботулотоксина в медицинской и косметологической практике наблюдается увеличение случаев ЯтБ. Неправильное применение препаратов BoNT или их низкое качество могут вызвать серьезные осложнения, которые имеют ряд клинических особенностей. В настоящее время возникает необходимость более глубокого понимания специфики эпидемиологического обследования, клинической картины и диагностики случаев ЯтБ. Это позволит врачам более оперативно выявлять данную патологию в клинической практике и своевременно оказывать необходимую помощь пациентам. Именно этой теме посвящен настоящий обзор. Целью обзора является поиск специфических анамнестических и клинических проявлений ятрогенного ботулизма для формирования более полной картины опасного заболевания.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.103-111. Библ. 36 назв.
Просмотров: 1