Этиологическая структура и антибиотикорезистентность микрофлоры верхних дыхательных путей у детей, обратившихся за амбулаторной помощью

Аннотация:

Цель: выявить основные микроорганизмы, колонизирующие слизистую оболочку полости носа и ротоглотки у детей разных возрастных групп, и антибиотикочувствительность выявленных микроорганизмов. Материалы и методы: обследованы 311 детей в возрасте от 0 до 17 лет, которые обращались за амбулаторной помощью в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №63» за период с марта по декабрь 2023 года. Исследовано 511 образцов: 241 со слизистой оболочки носа и 270 со слизистой оболочки ротоглотки. Определена чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Рассчитана частота колонизации у детей, обратившиеся за амбулаторной помощью по поводу инфекций верхних дыхательных путей (ВДП) (п=186) и по другим причинам (п=103). Результаты. Клинически значимые микроорганизмы были выделены от 176(61,3%±2,87) детей: S. aureus 30,0±2,7, S. pyogenes 19,9±2,3, М. cataralis 11,1±1,9, S. pneumoniae 8,4±1,6, Н. influenzae 5,6±1,3, другие микроорганизмы — 3,8±1,1. Одновременно несколькими микроорганизмами был колонизирован 41(14,3%) ребенок. Не выявлено различий в частоте колонизации детей с острой инфекцией ВДП и без. Группой риска колонизации S.aureus являются мальчики, RR = 1,47 (95% ДИ: 1,02—2,12) р=0,02. Группой риска для колонизации М. cataralis и S.pneumoniae являются дети от 0 до 9 лет: RR=9,45 (95% ДИ: 2,29-38,93); р(Fisher)=0,00002 и RR=4,9 (95% ДИ: 1,49-16,06); р (Fisher)=0,001 8 соответственно. 59,8% штаммов S.aureus были резистентны к бензилппенициллину, 14% — к рокситромицину и клиндамицину, 13% — к азитромицину и эритромицину, 18,7% штаммов Н. influenzae — к ампициллину и амоксициллину, 87,5% штаммов S. pneumoniae обладали промежуточной устойчивостью к цефаклору, 90,8% штаммов S.aureus — к кларитромицину. К левофлоксацину имели промежуточную устойчивость 99% штаммов S.aureus, 98,4% — S.pyogenes и 97,4% — S.pneumoniae.

Авторы:

Издание: Детские инфекции
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.18-25. Библ. 20 назв.
Просмотров: 0