Тектоническая кератопластика с применением децеллюляризированных стромальных лентикул при тканевых дефектах роговицы: предварительные результаты

Аннотация:

Цель. Разработать способ хирургического лечения тканевых дефектов роговицы с применением комплекса роговичных лентикул и оценить его эффективность в рамках эксперимента с использованием лабораторных животных путем проведения клинических и инструментальных исследований в динамике. Материал и методы. В исследовании использовалось 20 экспериментальных животных, половозрелых кроликов породы «Советская Шиншилла». Формировался тканевой дефект роговицы диаметром 4,5 мм и глубиной 150-200 мкм. Животные были распределены на 2 группы, в 1-й группе осуществлялась кератопластика комплекса человеческих лентикул, полученных в результате рефракционных операций и предварительно подвергнутых удалению клеточного материала. Во 2-й группе осуществлялась покровная кератопластика материалом «Аллоплант». Период наблюдения составил до 2 месяцев, состояние глаз экспериментальных животных оценивалось на 7.30 и 60-е сутки. Результаты. После имплантации комплекса лентикул клинически и по данным оптической когерентной томографии во всех случаях произошла полная адаптация лентикул в ложе тканевого дефекта, в том числе и в случае полной перфорации роговицы диаметром З мм. Через месяц достигнута эпителизация трансплантата, наблюдалась поверхностная васкуляризация, комплекс лентикул частично сохранил свою прозрачность. В 4 случаях из 20 на глазной поверхности развилась резистентная к антибиотикам микрофлора, что соответствовало клинике инфекционного кератита в 1 случае, купированного медикаментозно. У экспериментальных животных из 2-й группы дефект был эпителизирован на сроках до 1 месяца, в 3 случаях наблюдалось формирование помутнения роговицы с поверхностной васкуляризацией, истончение стромы в зоне моделирования тканевого дефекта сохранялось, несмотря на компенсаторную гиперплазию эпителия, материал «Аллоплант» был отторгнут в 8 случаях из 10 в течение 7 дней после операции. Заключение. Предложенный нами способ хирургического лечения тканевых дефектов роговицы с применением комплекса роговичных лентикул продемонстрировал свою эффективность и безопасность в экспериментальном исследовании на лабораторных животных.

Авторы:

Издание: Офтальмохирургия
Год издания: 2025
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.6-17. Библ. 10 назв.
Просмотров: 0