Сопоставимость нейровизуализационных биомаркеров МРТ-перфузии с данными нейропсихологического тестирования при хронической ишемии головного мозга у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС

Аннотация:

Одним из перспективных нейровизуализационных методов исследования при цереброваскулярной болезни является МРТ-перфузия головного мозга. Представляет интерес сопоставление выявленных изменений микроциркуляции с результатами нейропсихологического тестирования у лиц с хронической ишемией головного мозга, в том числе у пациентов, подвергшихся техногенному радиационному облучению. Цель исследования: изучить взаимосвязь между изменениями показателей МРТ-перфузии с результатами нейропсихологического тестирования у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Материал и методы. Обследовано 165 пациентов в возрасте от55до 87 летсдиагнозом: хроническая цереброваскулярная болезнь. Основная группа - 97 ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ЛПА), контрольная группа - 68 пациентов, не подвергавшихся радиационному воздействию. Оценивались перфузионные изменения (CBV и CBF) в сером и белом веществе правой лобной доли (ROI-1, ROI-2)ианалогичновлевом полушарии(ROI-4, ROI-5). Вдальнейшем полученные перфузионные данные сопоставлялись с результатами нейропсихологического тестирования. Результаты. При сравнении показателей МРТ-перфузии (CBV в мл/100 г и CBF в мл/100 г/мин) было установлено статистически значимое снижение указанных параметров в ROI-1 (CBV, p = 0,010; CBF, p = 0,011) и ROI-4 (CBV, p = 0,009; CBR p = 0,001) преимущественно в основной группе. Анализ результатов нейропсихологического тестирования выявил статистически значимое снижение показателей MMSE и MoCA в основной группе по сравнению с контрольной группой. Кроме того, результаты HADS продемонстрировали значимое увеличение значений в основной группе как в разделе тревоги (p = 0,024), так и в разделе депрессии (p = 0,027) по отношению к показателям лиц контрольной группы. Корреляционный анализ между CBV и CBF в ROI-1, ROI-2, ROI-3, ROI-4 и ROI-5 в соответствии с анатомическими ориентирами головного мозга на уровне передних рогов боковых желудочков по данным МРТ-перфузии и результатам нейропсихологического тестирования выявил статистически значимые прямые корреляционные связи междуCBF/CBV в ROI-1/ROI-4 и ММSЕ, MoCAnHADS. Заключение. Выявлены более выраженные нарушения показателей перфузии головного мозга у ЛПА по сравнению с контрольной группой, а корреляционный анализ между CBV/CBF и результатами нейропсихологического тестирования установил прямую зависимость клинических проявлений психопатологического синдрома, выражающегося в снижении когнитивных функций с тяжестью нейроваскулярного дефицита у пациентов основной группы, имеющих системную эндотелиальную дисфункцию в связи с техногенным облучением всего тела в отдаленном периоде. Полученные данные демонстрируют и подтверждают эффективность контрастной Т2*-перфузии и могут использоваться в качестве нейровизуализационных биомаркеров у лиц с цереброваскулярной болезнью.

Авторы:

Издание: Медицинская визуализация
Год издания: 2025
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.11-23. Библ. 26 назв.
Просмотров: 0